小儿过敏性紫癜PPT课件.pptxVIP

小儿过敏性紫癜PPT课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.什么是过敏性紫癜

2.过敏性紫癜的临床表现

3.过敏性紫癜的诊断方法

4.过敏性紫癜的鉴别诊断

5.过敏性紫癜的治疗原则

6.过敏性紫癜的预后

7.过敏性紫癜的预防

8.过敏性紫癜的研究进展

01什么是过敏性紫癜

过敏性紫癜的定义定义概述过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病，以皮肤紫癜为主要临床表现，发病年龄多在2-8岁，男女比例约为1.5:1。该病的发生与免疫系统异常有关，导致血管壁炎症反应，引起血管壁通透性增加和出血。病理机制过敏性紫癜的病理机制复杂，主要涉及免疫复合物介导的血管炎。当人体接触到某些过敏原时，免疫系统会产生针对这些抗原的抗体，形成免疫复合物沉积在血管壁上，激活补体系统，引起血管炎症反应。病因探讨过敏性紫癜的病因尚不完全明确，但可能与遗传、感染、药物、食物等因素有关。研究发现，部分患者的家族中存在过敏性紫癜病史，提示遗传因素可能在发病中起重要作用。此外，感染、药物和食物等环境因素也可能诱发或加重病情。

过敏性紫癜的分类按部位分类过敏性紫癜根据受累部位的不同，可分为单纯型、关节型、腹型、肾型和混合型。单纯型最为常见，主要表现为皮肤紫癜；关节型则伴有关节疼痛；腹型患者可能发生腹痛、便血等症状；肾型则可能导致血尿、蛋白尿等肾脏损害；混合型则同时具有两种或两种以上类型的症状。按病理变化分类根据病理变化，过敏性紫癜可分为经典型和非经典型。经典型紫癜以皮肤紫癜为主，血管炎症明显；非经典型则可能表现为其他器官受累，如肾脏、消化道等，病理变化相对复杂。两种类型的紫癜在治疗方法上可能有所不同。按病因分类过敏性紫癜的病因复杂，按病因可分为感染性、药物性、食物性、其他因素引起的过敏性紫癜。感染性紫癜与细菌、病毒、寄生虫等感染有关；药物性紫癜则与某些药物使用相关；食物性紫癜与食物过敏有关；其他因素包括遗传、环境等。了解病因有助于针对病因进行治疗。

过敏性紫癜的病因感染因素细菌、病毒、寄生虫等感染是引发过敏性紫癜的常见原因。如链球菌感染可导致急性感染性过敏性紫癜，约占所有过敏性紫癜病例的20%。药物因素某些药物如抗生素、解热镇痛药、非甾体抗炎药等可能引发过敏性紫癜。这些药物可能直接作用于免疫系统，引起免疫反应。据统计，药物因素约占过敏性紫癜病例的15%。食物因素食物过敏也是过敏性紫癜的病因之一，常见于海鲜、蛋类、牛奶等食物。食物过敏原可激活免疫系统，引发过敏反应，进而导致血管炎症。食物引起的过敏性紫癜在儿童中较为常见。

02过敏性紫癜的临床表现

皮肤症状紫癜特点过敏性紫癜的皮肤症状主要表现为紫癜，通常为针尖至黄豆大小，呈对称性分布，多见于四肢伸侧，尤其是小腿和臀部。紫癜颜色鲜红，压之不褪色，可持续数周至数月。分布规律皮肤紫癜的分布具有一定的规律性，多见于下肢，尤其是小腿前侧和踝部，其次为上肢、躯干和面部。部分患者可能在关节周围出现紫癜，提示关节型过敏性紫癜的可能。伴随症状除了紫癜外，皮肤症状还可能伴随瘙痒、灼热感或疼痛。严重者可能出现荨麻疹、血管性水肿等过敏反应。皮肤症状的严重程度和持续时间因个体差异而异。

关节症状关节表现关节型过敏性紫癜的关节症状包括关节疼痛、肿胀和活动受限。常见受累关节为膝、踝、腕、肘等，有时也可累及脊柱关节。关节症状通常在皮肤紫癜出现后1-2周内出现。症状特点关节症状通常为非侵蚀性，关节疼痛多在活动后加剧，休息后减轻。关节肿胀可持续数周，但很少导致关节畸形。关节症状的严重程度因人而异，部分患者症状轻微，部分则较为严重。持续时间关节症状的持续时间不一，多数患者在数周内症状逐渐减轻并消失，但也有患者症状可能持续数月。关节症状的反复出现可能与皮肤紫癜的复发有关。

消化道症状消化道表现腹型过敏性紫癜可引起消化道症状，包括腹痛、恶心、呕吐和腹泻。腹痛是最常见的症状，通常为阵发性或持续性，可伴有压痛，但很少出现腹膜炎体征。症状特点消化道症状多在皮肤紫癜出现后1-2周内出现，腹痛多位于脐周或下腹部，有时可误诊为急腹症。恶心和呕吐可能与腹痛同时出现，腹泻多为水样便，严重者可能出现血便。并发症风险消化道症状严重者可能发生消化道出血，表现为黑便或呕血，这是一种严重的并发症，需及时就医。腹型过敏性紫癜的消化道症状通常在治疗皮肤紫癜后缓解，但也有患者症状持续存在。

03过敏性紫癜的诊断方法

病史询问发病诱因病史询问中需了解发病前是否有感染、药物、食物暴露等诱因。如近期有链球菌感染史、服用特定药物或食用某些食物可能与过敏性紫癜的发生有关。家族史询问家族史对于过敏性紫癜的诊断具有重要意义。家族中如有过敏性紫癜或其他自身免疫性疾病病史，患者患病风险可能增加。症状时间了解症状出现的时间有助于判断病情。过敏性紫癜的皮肤症状通常在发病后1-2周内出现，而关节、消化