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2025年护理病理病生的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是（）

A.线粒体和内质网

B.高尔基复合体和线粒体

C.核糖体和内质网

D.内质网和中心体

答案：A

答案解析：细胞水肿时，由于线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子积聚，吸引大量水分子进入细胞，形成细胞水肿。内质网对细胞内环境变化较为敏感，在细胞水肿时也常受累。线粒体和内质网是细胞水肿时主要发生病变的细胞器。

举一反三：细胞水肿常见于肝、心、肾等器官的实质细胞，当这些器官发生缺氧、中毒等损伤时，容易出现细胞水肿。比如，在病毒性肝炎时，肝细胞就常发生细胞水肿。

2.槟榔肝的形成是由于（）

A.肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生

B.肝脏出血和肝细胞坏死

C.肝细胞坏死和结缔组织增生

D.中央静脉及肝血窦淤血和肝细胞脂肪变性

答案：D

答案解析：在慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及其附近肝血窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边肝细胞则发生脂肪变性。肉眼见肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，故称之为槟榔肝。

举一反三：右心衰竭时，静脉回流受阻，可导致肝淤血，进而出现槟榔肝。除了肝脏，下肢静脉回流受阻时，下肢也会出现淤血、水肿等表现。

3.下列哪种情况不属于化生（）

A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮

B.食管黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮

C.膀胱黏膜上皮化生为鳞状上皮

D.成纤维细胞转变为纤维细胞

答案：D

答案解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。成纤维细胞转变为纤维细胞是细胞的一种生理状态变化，不属于化生。而胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮、食管黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮、膀胱黏膜上皮化生为鳞状上皮都属于化生的范畴。

举一反三：化生常见于上皮组织，如长期吸烟的人，支气管黏膜的柱状上皮可化生为鳞状上皮。化生虽然是机体对不利环境的一种适应性改变，但化生的组织可能会失去原来组织的某些功能，并且化生的细胞有可能发生癌变。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于病理性萎缩的有（）

A.青春期后胸腺萎缩

B.肾盂积水时肾实质萎缩

C.长期卧床引起的肌肉萎缩

D.脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩

答案：BCD

答案解析：青春期后胸腺萎缩属于生理性萎缩，是机体在生长发育过程中的正常变化。肾盂积水时，由于尿液排出受阻，肾盂内压力升高，压迫肾实质，导致肾实质萎缩；长期卧床，肌肉缺乏运动，会发生失用性萎缩；脑动脉粥样硬化时，血管狭窄，脑组织血液供应不足，引起脑萎缩，这些都属于病理性萎缩。

举一反三：病理性萎缩还有营养不良性萎缩，如长期饥饿时，全身器官组织的萎缩；内分泌性萎缩，如垂体功能减退时，甲状腺、肾上腺等内分泌腺萎缩等。

2.坏死的类型包括（）

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.纤维素样坏死

D.干性坏疽

答案：ABCD

答案解析：坏死分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽（包括干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽）等类型。凝固性坏死蛋白质凝固，组织结构的轮廓仍可保存一段时间；液化性坏死迅速溶解液化；纤维素样坏死常见于结缔组织和血管壁；坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。

举一反三：不同类型的坏死在不同疾病中具有特征性表现。例如，心肌梗死属于凝固性坏死；脑软化属于液化性坏死；风湿性疾病时结缔组织常发生纤维素样坏死；干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。

3.肉芽组织的成分包括（）

A.新生的毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎细胞

D.平滑肌细胞

答案：ABC

答案解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。平滑肌细胞不属于肉芽组织的成分。肉芽组织在组织损伤修复过程中发挥重要作用，可填补创口及其他组织缺损，抗感染保护创面等。

举一反三：肉芽组织在伤口愈合过程中逐渐成熟，成纤维细胞产生大量胶原纤维，最终形成瘢痕组织。如果瘢痕组织过度增生，会形成瘢痕疙瘩，影响美观和功能。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.肥大是指细胞体积增大，而增生是指细胞数量增多。（）

答案：√

答案解析：肥大是由于实质细胞体积增大而导致的组织或器官体积增大；增生是指实质细胞数量增多。二者可单独发生，也可同时存在。

举一反三：在高血压病时，心脏后负荷增加，心肌细胞可发生肥大；青春期乳腺组织的发育，既有乳腺细胞的增生，也有细胞的肥大。

2.玻璃样变是指在细胞内或间质中，出现半透明状蛋白质蓄积。（）

答案：√

答案解析：玻璃样变是指细胞内或间质中出现半透明状蛋