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2025年湖南护理考编制题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，女，35岁。因急性阑尾炎入院，需立即进行手术，护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

C.盖被纵向三折于门对侧床边

D.枕横立于床头开口背门

答案：B。

解析：麻醉床的橡胶单和中单应根据手术部位和患者的麻醉方式来铺，一般应铺在床头和床尾，而不是床中部，故B选项错误。A选项更换清洁被单是为患者提供舒适、清洁的环境；C选项盖被纵向三折于门对侧床边便于患者术后搬运及使用；D选项枕横立于床头开口背门可防止头部碰撞床头。举一反三：在铺床操作中，不同类型的床（备用床、暂空床、麻醉床）铺法都有其特点和目的，需要准确掌握。比如备用床是为了保持病室整洁，准备迎接新患者，盖被是平铺的；暂空床是供新入院患者或暂时离床患者使用，盖被是三折叠于床尾等。

2.测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：B。

解析：血压计袖带下缘距肘窝2-3cm，过宽测得血压值偏低，过窄测得血压值偏高。这是因为袖带宽度不合适会影响对肱动脉的压迫效果，从而影响血压测量的准确性。举一反三：血压测量的准确性还受到多种因素影响，如患者的姿势（应坐位或卧位，手臂与心脏同一水平）、测量时间（一般安静休息5-10分钟后测量较为准确）、血压计的状态（定期校准、水银量充足等）。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D。

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。比如敌敌畏中毒常用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃；乐果中毒也可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃；磷化锌中毒用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。举一反三：对于不同毒物中毒，洗胃液的选择有严格要求，并且要牢记一些禁忌洗胃的情况，如腐蚀性毒物（强酸、强碱等）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔患者等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC。

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项各种复杂或者大手术后的患者一般属于特级护理，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。举一反三：不同护理级别有不同的适用范围和护理要点，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。护理人员要根据患者实际情况准确划分护理级别并提供相应护理。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.观察患者反应，发现问题及时处理

答案：ABCD。

解析：静脉输液时严格执行无菌操作及查对制度可防止感染和差错事故；长期输液者合理使用和保护静脉可避免静脉炎等并发症；防止空气进入血管形成气栓是因为气栓可导致严重后果甚至危及生命；观察患者反应及时处理问题能保证输液安全和有效。举一反三：静脉输液还可能出现多种不良反应，如发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等，护理人员要了解这些不良反应的原因、表现及处理措施。例如发热反应多因输入致热物质引起，表现为发冷、寒战、发热，处理措施包括减慢滴速或停止输液，通知医生，对症处理等。

3.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

答案：ABC。

解析：医院感染的定义中明确指出无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）都属于医院感染。D选项新生儿经