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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后持续呕吐胆汁性液体

B.腹泻伴血便

C.出生后延迟排胎便

D.进行性腹胀

2、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.回盲部

3、小儿急性阑尾炎最典型的体征是？

A.转移性右下腹痛

B.腹泻

C.高热先于腹痛

D.腹胀明显

4、新生儿胃穿孔最常见部位是？

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃前壁近幽门处

D.贲门部

5、梅克尔憩室并发症中最常见的是？

A.憩室炎

B.出血

C.肠梗阻

D.穿孔

6、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是？

A.腹部CT

B.空气灌肠

C.手术探查

D.腹部超声

7、先天性胆道闭锁的最佳手术时机是？

A.生后60天内

B.生后90天后

C.生后120天后

D.黄疸出现后立即手术

8、小儿腹股沟斜疝的主要病因是？

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

9、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是？

A.立即手术

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.静脉营养

D.应用激素

10、小儿睾丸下降不全最常见的部位是？

A.腹腔内

B.腹股沟管

C.阴囊入口

D.会阴部

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是：

A.出生后即出现胆汁性呕吐

B.腹泻伴血便

C.腹胀伴胎粪排出延迟

D.喂养后呕吐非胆汁性内容物

12、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是：

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

13、关于先天性巨结肠的病理特征，正确的是：

A.痉挛段肠壁肌间神经丛神经节细胞缺如

B.扩张段肠管神经节细胞减少

C.痉挛段副交感神经纤维减少

D.扩张段肠壁肌层变薄

14、新生儿出生后24小时内未排胎粪，应首先怀疑：

A.先天性巨结肠

B.胎粪性腹膜炎

C.肠闭锁

D.胎粪性肠梗阻

15、小儿急性阑尾炎最典型的体征是：

A.转移性右下腹痛

B.腹胀明显

C.脐周压痛

D.反跳痛不明显

16、关于小儿肠套叠的典型临床表现，以下正确的是：

A.果酱样大便

B.持续性腹痛

C.腹部可触及腊肠样包块

D.呕吐物常含胆汁

17、新生儿皮下坏疽的病原菌最常见的是：

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

18、小儿烧伤后早期补液，首选的晶体液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.生理盐水

D.乳酸林格液

19、关于先天性胆总管囊肿的临床表现，错误的是：

A.腹部包块

B.黄疸

C.腹痛

D.血便

20、新生儿胃穿孔最常见的部位是：

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃前壁近幽门处

D.胃底部

21、新生儿肠旋转不良典型临床表现中，最具有诊断意义的是哪一项？

A.出生后反复呕吐胆汁性胃内容物

B.腹胀伴胎便排出延迟

C.无明显诱因的血便

D.喂养后出现非喷射性呕吐

22、小儿腹股沟斜疝最主要病因是：

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

23、关于先天性巨结肠的病理特点，正确的是：

A.痉挛段神经节细胞缺如

B.扩张段无神经节细胞

C.痉挛段副交感神经纤维减少

D.神经节细胞变性但数量正常

24、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）首要治疗措施是：

A.立即手术探查

B.静脉营养支持

C.禁食、胃肠减压、抗感染

D.高渗喂养纠正低蛋白

25、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

26、诊断先天性胆道闭锁的金标准检查是：

A.肝功能检测

B.腹部超声

C.肝胆动态显像（HIDA扫描）

D.MRCP

27、小儿肠套叠首选影像学诊断与治疗方式是：

A.腹部CT

B.空气灌肠整复

C.MRI检查

D.上消化道造影

28、下列哪项是小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌？

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

29、小儿烧伤后休克期补液，首选晶体液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.乳酸林格液

C.3%氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

30、诊断小儿尿道下裂是否合并隐睾，最可靠的检查方法是：

A.腹部X线平片

B.B超检查

C.睾丸MRI

D.扪诊结合手术探查

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、新生儿肠旋转不良的典型临