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糖尿病足护理个案病例【推荐】
糖尿病足护理个案病例
一、患者基本信息
姓名:张先生
性别:男
年龄:65岁
职业:退休教师
入院日期:2023年5月10日
出院日期:2023年6月15日
住院天数:35天
主诉:右足疼痛、溃疡1个月,加重伴发热3天。
二、病史摘要
现病史:患者于1个月前无明显诱因出现右足疼痛,伴局部皮肤破溃,未予重视。3天前疼痛加剧,伴发热,体温最高达38.5℃,遂来我院就诊。患者有2型糖尿病病史15年,长期服用二甲双胍控制血糖,但血糖控制不佳,空腹血糖常在1012mmol/L之间。
既往史:高血压病史10年,服用氨氯地平控制血压;无冠心病、脑梗死
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