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2025年高级护理实践考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的长期家庭氧疗，氧流量应控制在（）

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

答案：A

解析：COPD患者长期家庭氧疗一般采用鼻导管吸氧，氧流量为1-2L/min，目的是使患者在海平面、静息状态下PaO?≥60mmHg和（或）使SaO?升至90%以上。

举一反三：对于其他需要氧疗的疾病，如急性肺水肿患者，一般给予高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；而对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，同样要低流量（1-2L/min）持续吸氧，以避免抑制呼吸中枢。

2.某患者进行化疗后出现严重的恶心、呕吐症状，为减轻其不适，护士应指导患者（）

A.化疗前禁食12小时

B.化疗期间大量饮水

C.化疗后立即进食清淡食物

D.化疗前适量进食

答案：D

解析：化疗前适量进食，避免空腹，可减少化疗药物对胃肠道的刺激，减轻恶心、呕吐症状。化疗前禁食时间过长可能导致患者体力不支；化疗期间大量饮水可能加重胃肠道负担，且在恶心、呕吐严重时难以实施；化疗后立即进食可能因胃肠道反应而加重不适。

举一反三：在护理化疗患者时，除了饮食指导，还需密切观察患者的血常规变化，预防感染和出血等并发症；对于出现脱发的患者，要做好心理护理和形象支持，如建议佩戴假发等。

3.一位老年患者长期卧床，为预防压疮，护士应多长时间为其翻身一次（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时为患者翻身一次，可避免局部组织长期受压，降低压疮发生的风险。

举一反三：预防压疮除了定时翻身，还需保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫等。对于已经发生压疮的患者，要根据压疮的不同分期采取相应的护理措施，如Ⅰ期压疮主要是保护皮肤，避免继续受压；Ⅱ期及以上则需根据创面情况进行清创、换药等处理。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于糖尿病患者低血糖反应表现的有（）

A.心慌

B.手抖

C.出汗

D.昏迷

E.多尿

答案：ABCD

解析：低血糖反应时，由于血糖降低，交感神经兴奋，患者常出现心慌、手抖、出汗等症状，严重时可导致昏迷。而多尿是糖尿病患者血糖升高时的典型症状之一，与低血糖无关。

举一反三：护士在护理糖尿病患者时，要教会患者识别低血糖症状，随身携带含糖食品，如糖果、饼干等，一旦出现低血糖反应，立即食用以纠正低血糖。同时，要注意监测血糖，合理调整降糖药物剂量。

2.以下哪些是心力衰竭患者的护理要点（）

A.限制钠盐摄入

B.准确记录出入量

C.保持大便通畅

D.给予高流量吸氧

E.加强体育锻炼

答案：ABC

解析：心力衰竭患者应限制钠盐摄入，以减轻水钠潴留；准确记录出入量，有助于观察病情变化和调整治疗方案；保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担。一般心力衰竭患者给予低流量持续吸氧，高流量吸氧适用于急性肺水肿等情况；心力衰竭患者病情稳定期可适当活动，但急性发作期或病情严重时需卧床休息，不能加强体育锻炼。

举一反三：对于心力衰竭患者，还需密切观察生命体征、心率、心律等变化，遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，并注意观察药物不良反应。例如使用洋地黄类药物时，要注意有无洋地黄中毒表现，如心律失常、胃肠道反应、视力模糊等。

3.预防医院感染的措施包括（）

A.严格执行无菌操作原则

B.加强环境清洁消毒

C.合理使用抗生素

D.加强医务人员手卫生

E.对感染患者进行隔离

答案：ABCDE

解析：严格执行无菌操作原则可防止病原体侵入患者机体；加强环境清洁消毒能减少环境中的病原体；合理使用抗生素可避免菌群失调和耐药菌产生；加强医务人员手卫生是预防医院感染最简单、有效的措施；对感染患者进行隔离可防止病原体传播给其他患者和医务人员。

举一反三：医院感染的预防和控制是医院管理的重要内容。除了上述措施，还需加强对医疗器械的消毒灭菌管理，对重点科室如手术室、重症监护室等进行重点监测和防控，定期对医务人员进行医院感染知识培训等。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行导尿操作时，只要严格消毒尿道口，就不需要遵守无菌操作原则。（）

答案：错误

解析：导尿操作必须严格遵守无菌操作原则，不仅要严格消毒尿道口，