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厚德·精医传承·创新医疗废物管理
在医疗护理工作中,医疗废物的处理是一个至关重要的环节,它不仅关系到医疗环境的清洁与安全,更直接关联到患者和医护人员的健康。
本文件规定了医疗卫生机构医疗废物管理的基本要求、分类收集要求、内部交接转运要求和暂时贮存要求。适用于医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构等医疗卫生机构内的医疗废物管理,不包括医疗污水和污泥的管理。[1]医疗废物管理条例(2003年国务院令第380号,2011年修订)[2]医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003年卫生部令第36号)[3]医疗废物分类目录(2021年版)[4]医疗废物集中处置技术规范(试行)(环发[2003]206号)
转运与贮存要求医疗废物基本要求分类收集要求医疗废物概述目录
一、医疗废物概述
医疗废物定义
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医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴等不按照医疗废物管理。需要注意的是,根据“国家危险废物名录”,医疗废物是属于危险废物。医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征,其所含有的微生物的危害性是普通生活废物的几十,几百甚至上千倍。
危害性及处理重要性危害性医疗废物中可能含有大量病原微生物和有害化学物质,甚至会有放射性和损伤性物质,因此医疗废物是引起疾病传播或相关公共卫生问题的重要危险性因素。处理重要性对医疗废物进行规范化的分类、收集、运送、贮存、处置等管理,是防止疾病传播、保护环境、保障人体健康的重要措施。
病理性废物诊疗过程当中所产生的人体废弃物和和医学实验动物尸体。损伤性废物能刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,例如针头、手术刀等。感染性废物携带病原微生物引发感染性疾病传播危险的医疗废物,例如病人的血液、体液、排泄物等。01药物性废物过期、淘汰或被污过期、污染的废弃药品。020304化学性废物具毒性、腐蚀性的废弃化学物品。05医疗废物分类定义
二、医疗废物基本要求
1.二级以上医疗机构应设置管理或责任部门,其他医疗卫生机构设置专(兼)职人员;应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人。各科室(部门)负责人为本科室(部门)医疗废物管理直接责任人。2.应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定,制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案,包括但不限于:一一医疗废物管理制度;一一个人防护用品使用管理制度;一一感染性职业暴露管理制度;一一医疗废物暂存间消毒隔高管理制度;一一医疗废物流失、泄滆、扩散和意外事故发生应急处理预案;一一重大疫情医疗废物处置应急预案;一一医疗废物工作人员职业健康和安全管理制度。
3.院外及临时医疗服务点、家庭病床、献血屋、救护车、流动采血车等诊疗活动产生的医疗废物,在每次诊疗活动结束后,由相关医疗卫生机构负责管理工作。4.工作人员应身体健康、能够胜任岗位工作,入职前应接受培训、培训合格后上岗,培训由医疗卫生机构组织,培训内容包括但不限于:一一医疗废物管理的相关法律、法规及其他规范性文件;一一医疗废物分类、收集、运送、暂时贮存、交接等知识和管理要求;一一医疗废物、暂存间场地、物品等卫生、消毒知识和技术要求;一一职业防护的相关知识(含职业暴露的应急处置);一一医疗废物滞留、遗失、泄露、扩散和意外事故等情况应急处置方法。5.从事医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员,应当采取有效的职业卫生防护措施,配防护手套、医用口罩、雨靴、防护围裙等防护用品,按WS/T311的规定正确穿脱防护用品,应按WS/T313的规定执行手卫生要求,每年应接受一次健康体检,重点检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血传播性疾病相关指标,必要时进行免疫接种。
6.宜采用信息化手段管理医疗废物的收集、运送、暂时贮存。7.发生医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当及时采取紧急处理措施,并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后,医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。8.重大传染病疫情等突发事件产生的医疗废物,可按照县级以上人民政府确定的工作方案进行收集、贮存、运输和处置等。
三、分类收集要求
010203应独立设置,便于医疗废物的收集和运送,有安全防范措施,并有医疗废物警示标识和文字说明,避免无关人员接触1.宜选择脚踏式、感应式等非手触式开启方式,非使用状态时应加盖密闭;医疗废物产生较
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