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病案室员工工作总结提交

一、工作概述

本年度，病案室全体员工在医院领导的正确指导下，围绕医院中心工作，严格遵守各项规章制度，以提升病案管理质量和服务水平为核心，圆满完成了各项工作任务。病案室作为医疗质量管理的重要环节，始终致力于保障病案资料的完整性、准确性和安全性，为临床医疗、科研教学及医院管理提供了有力支持。

二、主要工作内容及成果

1.病案回收与整理

及时回收：严格按照《医疗机构病历管理规定》，确保出院病案在患者出院后7个工作日内100%回收，全年共回收病案XX份，回收率达100%。

规范整理：对回收病案进行排序、装订、编码，确保病案资料的完整性和顺序性。全年整理归档病案XX份，整理合格率达99.5%。

质量控制：建立病案质量检查机制，对病案书写规范性、完整性进行抽查，全年抽查病案XX份，问题整改率100%。

2.病案借阅与归还管理

规范流程：严格执行病案借阅登记制度，全年办理借阅手续XX人次，均做到借阅有记录、归还有核查。

高效服务：优化借阅流程，为临床科室、科研部门及患者提供便捷服务，平均响应时间缩短至XX小时。

安全保障：加强病案借阅权限管理，杜绝非授权借阅，确保病案信息不泄露、不丢失。

3.病案信息化管理

系统维护：配合信息科完成病案管理系统升级维护，保障系统稳定运行，全年系统故障率为0。

数据录入：完成XX份历史病案的数字化扫描与录入工作，电子病案覆盖率提升至XX%。

统计分析：协助相关部门完成病案数据统计与分析，为医院绩效考核、DRG/DIP付费改革提供数据支持。

4.病案存储与保管

库房管理：定期检查病案库房温湿度，做好防火、防潮、防虫、防盗措施，确保病案实体安全。

到期病案处理：按照档案管理规定，对到期病案进行鉴定、销毁，全年销毁病案XX份，并完成销毁记录备案。

应急预案：完善病案灾害应急预案，定期组织演练，提升应急处置能力。

5.团队建设与学习提升

业务培训：组织员工参加病案管理、法律法规、信息化技能等培训XX次，人均培训时长XX小时。

经验交流：积极参与院内外病案管理学术交流活动，学习先进经验，提升团队专业水平。

绩效考核：建立员工绩效考核机制，将工作质量、效率、服务态度纳入考核指标，激发工作积极性。

三、存在的问题与不足

病案书写质量仍需提升：部分临床科室病案书写规范性不足，存在漏项、错填等问题，需加强与临床科室的沟通协作。

信息化水平有待提高：电子病案系统功能尚未完全满足需求，部分流程仍依赖人工操作，效率有待提升。

人员结构需优化：病案室员工老龄化问题突出，年轻员工占比不足，需加强人才引进和培养。

服务意识有待加强：部分员工服务主动性不足，需进一步提升服务意识和沟通能力。

四、下一步工作计划

1.强化病案质量管理

加强与临床科室的联动，定期开展病案书写规范培训，提高病案甲级率。

完善病案质量检查标准，加大抽查力度，对问题病案及时反馈并跟踪整改。

2.推进信息化建设

配合信息科优化病案管理系统，实现电子病案全流程信息化管理。

探索人工智能技术在病案编码、质控中的应用，提升工作效率。

3.加强团队建设

制定人才引进计划，吸引年轻专业人才加入病案室。

组织业务技能竞赛和岗位练兵，提升员工专业素养和综合能力。

4.提升服务水平

开展服务礼仪培训，树立“以用户为中心”的服务理念。

简化借阅流程，提供线上线下多渠道服务，提升用户满意度。

5.完善制度建设

修订病案管理制度，适应新形势下病案管理需求。

加强档案安全必威体育官网网址工作，确保病案信息绝对安全。

五、总结与展望

过去一年，病案室在全体员工的共同努力下取得了一定成绩，但也清醒认识到存在的不足。在新的一年里，我们将以更高的标准、更严的要求、更实的作风，不断提升病案管理质量和服务水平，为医院的高质量发展贡献力量。

病案室

XXXX年XX月XX日

病案室员工工作总结提交（1）

一、引言

时光荏苒，转眼间一年的时间已经过去。在过去的一年里，我在病案室担任员工，认真履行职责，努力提升自身业务水平，为病案室的整体工作贡献了自己的一份力量。现将一年来的工作情况总结如下，敬请审阅。

二、工作职责回顾

作为病案室员工，我的主要工作职责包括：

病案收集与整理：负责每日从各临床科室收集整理出院病案，确保病案资料的完整性和及时性。

病案编码：对出院病案进行疾病编码和手术操作编码，保证编码的准确性和规范性。

病案录入与归档：将病案信息录入电子病历系统，并进行物理归档，确保病案的安全性。

病案质量检查：对病案进行质量检查，发现并纠正病案中的错误，提高病案质量。

病案借阅管理：负责病案的借阅登记和管理，确保病案的安全。

协助上级完成其他相关工作。

三、工作完成情况

过去的一年里，我认真履行了自己的工作职责，较好的完成了各项工作任务：

病案收集与整理：每日按时收集