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住院病人陪检流程

住院病人的陪检工作，是医疗服务链条中一个不可或缺的环节，它不仅关系到检查结果的准确性与及时性，更直接影响患者的安全、舒适及就医体验。一套规范、高效的陪检流程，需要医院各科室间的紧密协作，以及陪检人员高度的责任心与专业素养。

一、检查前准备：细致入微，防患未然

检查前的充分准备是确保陪检工作顺利进行的基石。

1.医嘱核对与确认：主管医生根据患者病情开具相应的检查医嘱后，责任护士首先需仔细核对医嘱信息，包括检查项目、目的、部位及特殊要求（如空腹、憋尿、造影剂过敏史等）。确认无误后，方可进入后续流程。

2.患者信息核对：这是核心中的核心，必须严格执行“三查七对”。核对患者床号、姓名、住院号等基本信息，确保与检查申请单完全一致，杜绝任何因信息错误导致的差错。

3.检查预约与协调：根据检查项目的紧急程度及科室工作安排，由护士或专门的预约人员与相关检查科室（如放射科、超声科、检验科等）进行预约，确定具体检查时间。对于特殊或大型设备检查，需提前了解其排班及注意事项。

4.患者宣教与沟通：责任护士或主管医生需向患者及家属详细解释检查的目的、大致过程、注意事项及可能存在的风险。例如，需空腹的检查（如腹部超声、某些血液检查）应明确告知禁食禁水的具体时间；需憋尿的检查（如妇科超声）应指导患者适量饮水；增强CT或MRI检查需询问过敏史，并告知造影剂使用的相关事宜。同时，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张焦虑情绪，争取患者的理解与配合。

5.患者状态评估：全面评估患者的生命体征、意识状态、活动能力、皮肤完整性、管路情况（如静脉输液管、引流管、胃管、尿管等）以及心理状态。对于高龄、体弱、行动不便、意识不清、危重或有特殊病情的患者，需制定个性化的陪检方案，必要时配备轮椅、平车，并安排医护人员陪同。

6.物品准备：根据患者情况准备必要的物品，如病历资料、相关检查结果、预约单、身份证明、水杯、尿壶、便器、保暖衣物、抢救药品及用物（针对危重患者）。若患者正在进行静脉输液，需检查输液通路是否通畅，固定是否妥善。

7.陪检人员安排与交接：明确陪检人员（护士、护工或其他指定人员），并将患者的基本病情、特殊需求、检查项目、注意事项等信息详细交接给陪检人员。对于危重患者，需有医护人员亲自陪同，并携带必要的抢救设备。

二、检查中陪同与协作：全程关注，确保安全

陪检人员在陪同患者前往检查科室的整个过程中，需全程保持高度警惕，确保患者安全。

1.途中安全保障：

*转运方式选择：根据患者评估结果选择合适的转运方式（步行、轮椅、平车）。使用轮椅或平车时，务必上好刹车，系好安全带，确保患者体位舒适、安全。

*路线规划：选择最近、最便捷且无障碍的路线，避开人流高峰及潜在危险区域。上下电梯时注意安全，防止拥挤碰撞。

*病情观察：密切观察患者在转运途中的病情变化，如面色、呼吸、神志等，特别是对于病情不稳定的患者，应持续监测生命体征。

*管路维护：妥善固定患者身上的各种管路，防止扭曲、受压、脱落，保持引流通畅。对于静脉输液患者，注意调节滴速，防止回血或药液外渗。

2.检查科室交接：到达检查科室后，陪检人员应主动与检查科室的医护人员进行交接，再次核对患者信息及检查项目，并简要介绍患者的病情、目前状态及特殊需求，确保信息传递准确无误。

3.检查过程中的配合：

*协助患者摆好检查所需体位，对于行动不便或意识不清的患者，给予必要的帮助与保护。

*陪伴在患者身边，给予心理支持，尤其对于儿童或有恐惧心理的患者，可通过语言安抚、握住患者手等方式缓解其紧张情绪。

*密切观察患者在检查过程中的反应，如出现不适或异常情况，立即告知检查科室医护人员，并协助处理。

*对于需要患者配合的指令（如吸气、屏气），可协助检查人员进行沟通，确保患者理解并配合。

4.特殊情况处理：如在检查过程中患者突发病情变化，陪检人员应立即启动应急预案，配合检查科室医护人员进行初步抢救，并迅速联系病房主管医生或急诊科，确保患者得到及时有效的救治。

三、检查后交接与信息反馈：闭环管理，持续改进

检查结束并不意味着陪检工作的终结，后续的交接与信息反馈同样重要。

1.患者安全返回：检查完毕，陪检人员协助患者整理衣物，平稳转移至轮椅或平车。再次评估患者状态，确认无明显不适后，安全护送患者返回病房。途中仍需注意观察病情变化及管路情况。

2.与病房护士交接：将患者安全送达病房后，陪检人员需与病房责任护士进行详细交接，内容包括：检查项目是否全部完成、检查过程是否顺利、患者在检查及返回途中的情况、有无特殊不适或异常反应、带回的检查报告或胶片、以及检查科室的特殊交代等。双方确认无误后，在交接记录上签字。

3.检查结果追踪与反馈：病房护士应及时