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《铁路劳动安全》课件第14章职业健康

铁路职业健康概述

铁路职业健康管理是铁路劳动安全体系的重要组成部分，旨在保障铁路职工在工作过程中的身体健康和生命安全，预防职业病的发生，提高职工的工作效率和生活质量。铁路作业环境复杂多样，涉及到机车车辆制造与检修、线路施工与维护、运输调度指挥等多个环节，职工面临着噪声、粉尘、化学毒物、辐射等多种职业危害因素。

铁路职业危害因素识别与评估

1.物理性危害因素

噪声：在铁路工作中，机车运行、车辆检修、线路捣固等作业都会产生高强度噪声。长期暴露在噪声环境中，会对职工的听力系统造成损害，导致噪声性耳聋等职业病。例如，机车司机在驾驶过程中，要长时间处于机车发动机和车轮与轨道摩擦产生的噪声环境中；车辆检修工人在车间进行部件打磨、敲击等操作时，也会受到强烈噪声的影响。

振动：铁路职工在操作振动工具（如风动扳手、振动捣固机等）或乘坐运行中的机车车辆时，会接触到不同频率和强度的振动。长期接触振动可能会引起手臂振动病，主要表现为手部麻木、疼痛、白指等症状。

高温与低温：在夏季，露天线路维修工人需要在高温环境下工作，容易发生中暑等热相关疾病。而在冬季，铁路沿线的信号工、巡检工等可能需要在低温环境中作业，面临冻伤、感冒等健康风险。

辐射：铁路系统中的通信、信号设备会产生一定的电磁辐射，虽然一般情况下辐射强度较低，但长期接触仍可能对职工的身体健康产生潜在影响。此外，在铁路探伤作业中，会使用到射线探伤设备，如X射线探伤仪，如果防护不当，会对探伤人员造成辐射损伤。

2.化学性危害因素

粉尘：线路施工中的隧道开凿、道床清筛等作业会产生大量粉尘，主要包括矽尘、煤尘等。长期吸入这些粉尘可能会导致尘肺病，严重影响职工的呼吸功能。

化学毒物：在机车车辆检修过程中，会使用到各种化学溶剂、涂料和胶粘剂等，其中可能含有苯、甲苯、二甲苯、铅等有毒有害物质。这些化学毒物如果通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，会对神经系统、血液系统、肝脏等器官造成损害。例如，苯是一种具有致癌性的有机溶剂，长期接触可能会导致白血病。

3.生物性危害因素

铁路职工在野外作业或接触货物时，可能会接触到各种生物性危害因素，如细菌、病毒、真菌等。例如，在铁路货场装卸农产品、动物制品等货物时，可能会接触到携带病原体的货物，增加感染传染病的风险。

对这些职业危害因素的识别和评估是职业健康管理的基础。铁路企业应定期组织专业人员对作业场所进行职业危害因素检测和评价，确定危害因素的种类、浓度或强度，评估其对职工健康的影响程度，并根据评估结果采取相应的防护措施。

铁路职业健康防护措施

1.工程技术措施

降噪措施：在机车车辆设计和制造过程中，采用先进的降噪技术，如优化发动机结构、使用隔音材料等，降低机车运行时的噪声水平。在铁路线路旁设置隔音屏障，减少列车运行噪声对沿线居民和铁路职工的影响。在车间内，合理布局设备，采用吸声、消声等措施降低噪声强度。

减振措施：为振动工具配备减振手柄，减少操作人员手部所受的振动。对机车车辆的悬挂系统进行优化设计，降低车辆运行时的振动传递。

通风与净化措施：在产生粉尘和化学毒物的作业场所，安装通风设备，及时排出有害气体和粉尘。例如，在车辆喷漆车间设置通风管道和净化装置，将喷漆过程中产生的有机溶剂废气进行净化处理后再排放。

辐射防护措施：对探伤设备进行屏蔽防护，设置防护门、防护墙等，减少射线泄漏。为探伤人员配备个人防护用品，如铅衣、铅帽、铅眼镜等，降低辐射剂量。

2.个体防护措施

呼吸防护：为接触粉尘和有毒有害气体的职工配备合适的呼吸防护用品，如防尘口罩、防毒面具等。根据作业场所的危害程度和粉尘、毒物的种类，选择不同过滤效率和防护等级的呼吸防护用品。

听力防护：为在噪声环境中作业的职工发放耳塞、耳罩等听力防护用品，并指导职工正确佩戴和使用。定期对职工的听力进行检查，及时发现听力损伤并采取相应的措施。

皮肤防护：为接触化学毒物和刺激性物质的职工提供防护手套、防护服等皮肤防护用品，防止毒物通过皮肤吸收。同时，要求职工在工作后及时清洗皮肤，更换工作服。

3.管理措施

建立健全职业健康管理制度：铁路企业应制定完善的职业健康管理规章制度，明确各部门和人员在职业健康管理中的职责，规范职业健康管理工作流程。

加强职业健康培训：对职工进行职业健康知识培训，提高职工的职业健康意识和自我防护能力。培训内容包括职业危害因素的识别、防护措施的正确使用、职业病的预防等方面。

定期进行职业健康检查：组织职工进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，及时发现职业禁忌证和职业病患者。对检查结果异常的职工，应及时进