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2025年往年单招护理实操题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者应特别注意()
A.动作轻柔B.禁忌漱口C.夹紧棉球D.观察口腔黏膜
答案:B
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,所以禁忌漱口。A选项动作轻柔适用于所有患者口腔护理;C选项夹紧棉球是为防止棉球遗留在口腔内,但不是昏迷患者特别注意的;D选项观察口腔黏膜是口腔护理常规内容。举一反三:对于意识不清的患者,在进行其他护理操作如鼻饲时也要防止误吸。
2.测量血压时,袖带过紧可导致测量值()
A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大
答案:A
解析:袖带过紧,未注气前已压迫血管,使血压测量值偏低。袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效测量面积变窄,血压测量值偏高。举一反三:测量血压时袖带的宽度、缠绕位置等都会影响测量结果,要准确掌握测量血压的正确方法。
3.为患者进行静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()
A.滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗
答案:A
解析:茂菲滴管内液面自行下降,主要原因是滴管有裂缝,导致外界空气进入,破坏了滴管内的压力平衡。B选项患者肢体位置不当一般影响的是输液速度;C选项压力过大不会导致液面自行下降;D选项输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三:输液过程中还可能出现溶液不滴、茂菲滴管液面过高或过低等问题,要掌握不同问题的原因及处理方法。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。举一反三:要准确区分不同护理级别的适用对象,二级护理适用于病情较稳定但仍需一定护理的患者,三级护理适用于生活基本能自理的患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时,操作环境要清洁、宽敞且定期消毒;无菌物品与非无菌物品需分开摆放;无菌包外要注明物品名称、灭菌日期等信息;一份无菌物品只能供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,违反无菌原则的操作如未保持无菌物品的无菌状态、跨越无菌区等都是不允许的,要严格遵守无菌原则进行操作。
3.下列关于导尿术的注意事项,正确的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.插导尿管时动作要轻柔
C.第一次放尿不可超过1000ml
D.妥善固定导尿管,保持引流通畅
答案:ABCD
解析:导尿术属于侵入性操作,必须严格遵守无菌原则防止感染;插导尿管动作轻柔可避免损伤尿道黏膜;对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不可超过1000ml,以防出现血尿或虚脱;妥善固定导尿管并保持引流通畅,能保证尿液顺利引出。举一反三:导尿术后还需要做好尿道口护理、观察尿液情况等后续护理工作。
判断题(每题5分,共4题)
1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨再由另一侧鼻孔插入。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者胃管每周更换一次,晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入,可防止因长期在一侧鼻孔留置胃管导致黏膜损伤。举一反三:更换胃管时要注意动作轻柔,向患者做好解释工作,取得配合。
2.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位有胸前区、腹部、后颈部、足底。()
答案:√
解析:乙醇擦浴时,胸前区可引起反射性心率减慢;腹部易引起腹泻;后颈部、足底等部位对冷刺激敏感,易引起不良反应,所以这些部位禁忌擦拭。举一反三:在进行冷疗时,不同部位的冷疗禁忌和注意事项要牢记,如冰袋使用时不能放在枕后、耳廓等部位。
3.输血过程中如发生溶血反应,应立即停止输血,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。()
答案:√
解析:溶血反应是输血最严重的不良反应,一旦发生要立即停止输血,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验,以明确原因并采取相应措施。举一反三:输血过程中还可能出现发热反应、过敏反应等,要掌握不同反应的临床表现及处理方法。
4.临终患者的心理反应依次经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个阶段。()
答案:×
解析:临终患者的心理
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