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CSSD消毒供应中心三甲评审自评.docxVIP

CSSD消毒供应中心三甲评审自评.docx

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    CSSD自评表

    内容

    现状

    布局及建筑材质情况

    已完成

    敷料包装间

    已完成

    集中管理情况

    已完成

    清洗区域管理

    已完成

    去污质量

    持续整改

    包装正确性

    持续整改

    急消毒流程

    持续整改

    生物、灭菌器监测记录

    已完成

    消毒员的管理

    持续整改

    各种质量控制查检表

    持续整改

    外来器械交接本追溯记录

    持续整改

    有无第三方提供服务

    已完成

    科室绩效管理

    已完成

    访谈提问

    访谈人员

    内容

    解析

    内审员

    科室护士数；各类区域分布；包装材料是否都是一次性物品

    科室共15名护士、2名专职消毒员、2名工人；分区：去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区；科室负责全院复用诊疗器械的处理，包装材料目前科室有三类：棉布、

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