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目录第一章机械通气基础第二章通气参数设置第四章参数调整与优化第三章常用通气模式第六章通气监测与管理第五章通气并发症与处理

机械通气基础第一章

通气的定义与目的通气目的维持呼吸功能通气定义人工辅助呼吸0102

通气设备的分类气动、电控电动按工作原理分成人、婴幼儿型等按使用对象分

通气模式概述包括控制通气、辅助通气等，适用于不同病情。常用通气模式根据患者病情、呼吸力学等选择合适的通气模式。模式选择原则

通气参数设置第二章

潮气量与呼吸频率依据体重与病情调整，确保肺泡通气不过度亦不不足。潮气量设定根据病情灵活调整，维持适当分钟通气量，避免呼吸肌疲劳。呼吸频率调节

吸呼比与压力限制吸呼比设置通常设为1:1.5至1:2，特殊情况需调整。压力限制设置压力上限，保护肺组织，避免气压伤。

流速与触发灵敏度成人常用40~60L/min，据病情调整。流速设置压力触发-0.5~-1.5cmH2O，流速触发2~5L/min。触发灵敏度

常用通气模式第三章

控制通气模式呼吸机完全控制呼吸频率、潮气量等参数。强制通气结合患者自主呼吸与机器控制，确保通气量达标。辅助控制通气

辅助通气模式患者自主吸气触发，呼吸机提供预定压力支持。压力辅助通气呼吸机按预设潮气量辅助患者呼吸，确保通气量稳定。容量辅助通气

特殊通气模式结合机械支持与自主呼吸，减少不匹配。使呼气末期气道压高于大气压，改善氧合。同步间歇指令呼气末正压通气

参数调整与优化第四章

参数调整原则根据患者病情和生理反应，灵活调整通气参数。个体化调整避免大幅度调整，采取逐步微调的方式，确保患者稳定。逐步微调

通气效果评估通过血气分析评估通气效果，了解患者氧合和酸碱平衡状态。血气分析监测呼吸力学参数，如气道压力、顺应性等，优化参数设置。呼吸力学监测

临床案例分析调吸呼比，改善氧合COPD案例调参数，平衡通气氧合ARDS案例

通气并发症与处理第五章

常见并发症包括气胸、纵隔气肿等。气压伤发病率高，需加强预防。呼吸机肺炎呼吸机依赖长期通气易导致依赖。

预防措施定期吸痰，保持呼吸道通畅，及时更换气管插管处纱布，清理分泌物。保护呼吸道01定期检查，发现感染迹象立即使用适当抗生素治疗，防止感染扩散。合理使用抗生素02

处理策略限制通气压力，必要时镇咳，行胸腔闭式引流。气压伤处理01去除影响因素，调整呼吸机参数，降低呼吸频率和潮气量。通气过度调整02

通气监测与管理第六章

呼吸机监测指标监测血压、心率等生命体征包括峰压、平台压等气道压力监测呼出分钟通气量潮气量参数

病人监测要点预防气压伤，确保通气安全有效气道压力监测了解肺部弹性，指导参数调整肺顺应性监测评估氧合和酸碱平衡，调整通气策略血气分析监测

管理与护理要点定期吸痰，确保呼吸道畅通，防止痰液堵塞。保持呼吸道通畅密切监测心率、血压、血氧，及时调整通气参数。监测生命体征

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