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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉牙龈出血伴牙龈红肿，牙周探诊深度4-5mm，牙槽骨吸收至牙根1/3，最可能的诊断是？

A.龋病

B.牙周炎

C.牙髓炎

D.根尖周炎

【参考答案】B

【解析】牙周炎典型表现为牙龈出血、红肿、探诊深度增加及牙槽骨吸收，B正确。A为牙齿硬组织疾病，C和D与牙髓及根尖周组织相关，不符合题干表现。

2、根尖周炎患者X光检查显示牙根周围出现多少毫米透射区？

A.1-mm

B.2-3

C.3-4mm

D.5-6mm

【参考答案】B

【解析】根尖周炎X线显示根尖透射区2-3mm，边缘模糊，C选项为牙髓钙化表现，D为牙根发育不全。

3、口腔扁平苔藓的病理不包括？

A.角化过度

B.基底层液化

C.真皮层酸性粒细胞浸润

D.脉管炎

【参考答案】B

【解析】扁平苔藓特征为化过度、基底膜带增厚及真皮层嗜酸性粒细胞浸润，B选项为天疱表现。

4、急性牙髓炎疼痛特点是？

A.夜间痛

B.冷热刺激痛

C.自发跳痛.触痛明显

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎因神经末梢受炎症刺激引发阵发性跳痛，B为慢性牙炎特征，D为牙本质敏感表现。

5、牙周脓肿的全身症状最常见的是？

A.发热

B.乏力

C.食欲减退

D.关节痛

【参考答案】A

【解析】牙周脓肿急性期可伴发热（38-39℃），B和C为一般感染症状，D多见于根尖周炎。

6、复发性口腔溃疡愈合时间通常为？

A.1-3天

B.3-7天

C.7-10天D10-14天

【参考答案】A

【解析】复发性溃疡（阿弗他溃疡）平均愈合3天，B为急性溃疡时间，C和D不符合临床。

7、牙髓钙化分为？

A.开放型

B.封闭型

C.混合型

D.萎缩型

【参考答案】B

【解析】牙髓钙化分开放（可见钙化点）和封闭型（X线无异常），C和D为牙周病分型。

8、牙周治疗的正确序列是？

A.清创-龈下刮治-根面平整B根面平整-清创-龈下刮治

C.龈下刮治-根面平整-清创

D.清创-根面平整-龈下刮治

【参考答案】A

【解析】牙周治疗顺序应先清创减少炎症，再刮治去除牙石，最后平整根面促进愈合。

9、口腔癌早期最典型症状是

A.牙龈出血

B.声音嘶哑

C.舌头麻木

D.唇部肿胀

【参考答案】D

【解析】口腔癌早期表现为局部肿胀、溃疡或硬结，A为牙周病，B和C为颈部疾病表现。

10、患者因牙急诊就诊，叩诊叩痛（+），冷热痛（+），X光显示牙根尖透射区，应首先考虑？

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.牙周炎

D.龋齿

【参考答案】B

【解析】根尖周炎的典型表现为叩痛（+）、冷热痛（+）、牙根尖透射区（X光表现），且疼痛定位明确。牙髓炎虽表现为冷热痛，但X光无透射区；牙周炎疼痛多与牙龈相关。

11、治疗深龋时，垫底材料首选？

A.聚氨酯类

B.氟化锌丁香油水门汀

C.玻璃离子水门汀

D.酚醛树脂

【参考答案】C

【解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子、封闭性强、生物相容性好的特点，适用于深龋垫底。氟化锌丁香油水门汀多用于间接盖髓，酚醛树脂用于垫底但刺激性较大。

12、牙外伤导致牙冠离断时，最关键的保存时间是？

【选项A.1小时内B.2小时内C.24小时内D.7天内

【参考答案】A

【解析】离断牙离体后需在1小时内清洁保存，24小时内再植成功率最高。超过24小时需行根尖诱导形成术，天后再植效果差。

13、牙本质敏感症最常见的原因是？

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.牙隐裂

D.牙齿磨损

【参考答案】D

【解析】牙本质敏感症因牙齿磨损导致牙本质小管暴露，冷热刺激传导至牙髓引发疼痛。牙隐裂和牙髓炎虽可引发敏感，但发生率低于牙齿磨损。

14、干槽症最早出现的症状是？

A.牙痛

B.牙龈肿胀

C.颊黏膜肿胀

D.颌骨骨下脓肿

【参考答案】A

【】干槽症术后24-48小时出现剧烈跳痛，牙龈创口血凝块脱落，叩诊明显疼痛。颊肿胀和骨膜下脓肿多见于感染扩散阶段。

15、粘液囊肿最常见的好发部位是？

A.睑结膜

B.眶隔

C.颊间隙

D.翼下颌皱襞

【参考答案】C

【解析】粘液囊肿多因外伤或咬合创伤导致腺体导管阻塞颊间隙腺体最丰富，发生率最高。眶隔和翼下颌皱襞囊肿较少见。

16、牙体缺损修复时，以下哪种材料可释放氟离子？

A.玻璃离子

B.聚甲基丙烯酸甲酯

C.聚碳酸酯

D.铝基复合树脂

【参考答案】A

【】玻璃离子水门汀和粘结剂可释放氟离子，增强抗龋能力。其他材料为树脂类，无氟释放功能。

17、牙槽骨吸收的最早临床表现为？

A.牙龈出血

B.牙松动

C.牙龈退缩

D.牙槽嵴变