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传染病疫情监测指南

为了做好我区传染病疫情监测工作，了解我区传染病流行态势，收集、分析数据，为疫情控制制定切实可行的措施，从根本上最大限度降低传染病发病率、病死率，降低传染病突发性公共卫生事件发生的等级，特制定我区传染病疫情监测指南。

一、散发疫情监测

医疗单位发现辖区内发生散发传染病疫情，如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、痢疾等，在进行网络直报的同时，应了解该疫情是否涉及集体单位、学校，对涉及单位、学校的进行调查核实，是否有聚集或暴发，将调查结果报告区疾控中心传染病科，并对疫情所涉及的单位群体进行一个最长潜伏期的监测，每日11：00前报告监测情况。

二、暴发疫情的调查

我区的暴发疫情主要以学校居多，学校人群集中，容易出现暴发疫情，掌握调查方法，做好调查，对疫情的控制尤为重要。

一、首次疫情的排查

（一）根据疫情线索，确定参加排查的人员或晨检人员，指定现场负责人，明确开出返校证明的负责人。

（二）排查前的紧急培训

1.明确参加排查人员的分组

2.明确病例定义

（1）现症确诊病例的诊断标准：即为上报传染病疫情报告卡的病例

（2）隔离病例的标准：注意隔离病例的标准要比确诊病例宽，隔离病例除了包括确诊病例外，还包括疑似病例。

3.明确工作的内容，讲解学校的疫情调查表的填写要求

（三）学校基本资料收集：收集学校学生花名册。几个年级几个班；教室多少间，教室办公室多少间，学生寝室多少间，面积分别是多少；教职员工多少人，学生多少人，住校学生多少人；如果是肠道传染病暴发，还应统计食堂有几个，分别就餐的人数是多少。

（四）按照学生花名册，每个班分班排查，登记在表1，即学校疫情患病学生登记表（包括疑似和确诊），每班一张。

（五）排查结束后，汇总调查资料，将表1信息汇总，登记在表2上，即学校疫情分班统计表，再汇总表2，登记在表3上，即学校疫情日报告统计表，向学校通报情况，提出疫情的控制措施：落实学校疫情控制的负责人，明确各自疫情报告的方式和渠道；隔离传染源；保护易感人群；切断传播途径。

（六）配合学校进行缺课学生的追踪，缺课学生返校前必须到负责晨检的医疗开据返校证明后方可返校。

(七）落实疫情监控工作，要求疫情平息前，各村卫生站和门诊医生对就诊的学生，疑似或确诊的病例要及时报告，要求询问所在的学校，由防疫医生进行登记，如果疫情报告的学生是在暴发疫情的学校就读的，登记于表1上，并进入汇总统计，如不是该校的，直接进行网络直报。

（八）向区疾控中心报告

1.疫情线索的发现经过，学校的基本资料，疫情的性质，患病的人数，采取的措施。

2.将表1、2、3（详见附件1）以电子邮件（lb126.com）或传真方式报告区疾控中心，由我中心核实后，进行网络直报。

3.缺课学生的追踪，当日未完成可在第二日再报告。

二、每日晨检

（一）人员要求是参加首次排查的人，有临床经验，如人手不够，可以调集有执业资格和经验的乡村医生，但必须先培训，同一晨检标准。

（二）晨检内容

1.分班对每个学生检查，视诊、问诊，对呼吸道传染病，还应测量体温。晨检时，应带上表1、2，核对患病学生人数，登记新发学生、返校学生、缺课学生。对缺课学生，在没有见到人的情况之下，不能按照老师或学生述说来定病人，缺课学生必须开据返校证明后方可返校，即必须要与晨检医生见面后方可返校。

2.指导学校内、外环境消毒，协助学校进行健康教育，签发返校证明。

3.追踪缺课学生，完善表1、2、3，注意当天晨检出的患病学生应该算作第二天缺课，当日不算缺课；当天晨检未到校的学生算作当日缺课。

4.收集村卫生站和门诊医生的疫情报告，涉及到该校的病人，登记到表1、2、3，进入该校统计表。

5.根据表1、2、3登记和统计的内容，报告疾控中心，并向学校通报情况。

（三）每日疫情报告时间

每日11：00前，报告前24小时情况，先电话报告（******），再将电子版报告我中心传染病科室邮箱（******）。

三、学校常见传染病的潜伏期、隔离时间和检疫期（详见附件2）

附件：附表1学校晨检排查表

附件2各种传染病的潜伏期、传染期和病人及其接触者的管理方法