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川大诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.清音

C.浊音

D.实音

答案：B

解析：正常肺部含气较多，叩诊呈清音。鼓音常见于气胸等；浊音见于肺部炎症等；实音见于大量胸腔积液等。

2.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.喉头水肿

D.白喉

答案：B

解析：呼气性呼吸困难主要由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症所致，常见于支气管哮喘等。气管异物、喉头水肿、白喉多引起吸气性呼吸困难。

3.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

答案：D

解析：角膜反射属于浅反射。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射。

4.引起发热最常见的病因是

A.感染性发热

B.无菌性坏死物质吸收

C.抗原-抗体反应

D.内分泌与代谢障碍

答案：A

解析：各种病原体如病毒、细菌等引起的感染是发热最常见的原因。

5.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

答案：A

解析：右心衰竭时，体循环淤血，可出现颈静脉怒张。肝硬化一般无颈静脉怒张；主动脉瓣关闭不全主要影响心脏瓣膜功能；甲状腺功能亢进主要表现为代谢亢进等症状。

6.下列属于病理性蛋白尿的是

A.功能性蛋白尿

B.体位性蛋白尿

C.肾小球性蛋白尿

D.偶然性蛋白尿

答案：C

解析：肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤出增多，属于病理性蛋白尿。功能性、体位性、偶然性蛋白尿多为生理性。

7.下列哪种疾病可出现柏油样便

A.内痔

B.直肠癌

C.肛裂

D.上消化道出血

答案：D

解析：上消化道出血时，红细胞在肠道内被破坏，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色柏油样。内痔、直肠癌、肛裂多表现为便血，颜色鲜红。

8.正常成人脉搏次数为

A.60-100次/分

B.50-90次/分

C.70-110次/分

D.80-120次/分

答案：A

解析：正常成人脉搏次数在60-100次/分之间。

9.下列属于脑膜刺激征的是

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.凯尔尼格征

D.霍夫曼征

答案：C

解析：脑膜刺激征包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。巴宾斯基征、奥本海姆征、霍夫曼征属于病理反射。

10.下列哪种疾病可出现杵状指

A.缺铁性贫血

B.慢性肺脓肿

C.风湿性关节炎

D.甲状腺功能减退

答案：B

解析：慢性肺脓肿等慢性肺部疾病可出现杵状指。缺铁性贫血一般无杵状指；风湿性关节炎主要累及关节；甲状腺功能减退多有代谢减慢等表现。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于现病史内容

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

答案：ABCD

解析：现病史包含起病情况、患病时间、主要症状特点、病因诱因、病情发展演变、伴随症状、诊治经过等内容。

2.下列哪些疾病可出现胸痛

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.食管癌

答案：ABCD

解析：胸膜炎可因炎症刺激胸膜引起胸痛；心绞痛是心肌缺血导致胸痛；气胸时气体刺激胸膜产生胸痛；食管癌侵犯周围组织可引起胸痛。

3.下列哪些属于深感觉

A.位置觉

B.运动觉

C.痛觉

D.振动觉

答案：ABD

解析：深感觉包括位置觉、运动觉、振动觉。痛觉属于浅感觉。

4.下列哪些因素可引起红细胞增多

A.慢性肺心病

B.真性红细胞增多症

C.脱水

D.缺铁性贫血

答案：ABC

解析：慢性肺心病因缺氧可导致红细胞代偿性增多；真性红细胞增多症是骨髓增殖性疾病，红细胞增多；脱水时血液浓缩，红细胞相对增多。缺铁性贫血红细胞减少。

5.下列哪些疾病可出现水肿

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.肾病综合征

D.甲状腺功能减退

答案：ABCD

解析：右心衰竭体循环淤血致水肿；肝硬化门静脉高压可引起腹水等水肿表现；肾病综合征大量蛋白尿导致低蛋白血症出现水肿；甲状腺功能减退可出现黏液性水肿。

6.下列哪些属于咯血的常见原因

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

解析：支气管扩张因支气管壁结构破坏易咯血；肺结核肺部病变可损伤血管导致咯血；肺癌侵犯血管可引起咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，可出现咯血。

7.下列哪些属于意识障碍的表现

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

答案：ABCD

解析：嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒；意识模糊对时间、地点等定向力有障碍；昏睡较嗜睡深，不易唤醒；昏迷是最严重的