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2025-11-21 发布于浙江
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全科医学正高考试案例分析及答案.docx

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全科医学正高考试案例分析及答案

一、案例分析题（共100分）

1.患者，男性，56岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重1周”入院。患者20年前开始反复咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，冬季明显，多次就诊诊断为慢性支气管炎。5年前开始出现气促，活动后明显，休息后缓解，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。1周前受凉后气促加重，伴有发热、咳嗽、咳黄色脓痰，无胸痛、咯血。既往无高血压、糖尿病等病史。吸烟史30年，每日20支，已戒烟1年。查体：T38.2℃，P100次/分，R24次/分，BP140/90mmHg。口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿啰音，以双下肺为明显。心率100