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志愿者服务技能如急救、沟通考核标准

急救技能考核（共5题，每题10分，满分50分）

1.简答题（10分）

题目：在户外遇到疑似中暑的行人，志愿者应如何进行初步急救处理？请详细说明步骤及注意事项。

答案与解析：

答案：

1.立即转移至阴凉通风处：迅速将患者移到阴凉、通风的地方，脱去多余衣物，降低体温。

2.补充水分：若患者意识清醒，可少量多次饮用清凉的淡盐水或含电解质的饮料，避免一次性大量饮水。

3.物理降温：用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或用风扇、空调辅助降温。

4.观察病情：若患者意识丧失，立即呼叫急救中心（如120），并保持侧卧位防止窒息。若出现抽搐，用软物垫在患者头下保护头部。

5.避免错误做法：禁止给患者喝冷饮或用冷水全身冲淋，以免体温骤降引发休克。

解析：

急救处理需遵循“迅速、科学、安全”原则。阴凉通风是首要措施，补充水分需避免过量，物理降温需掌握重点部位。错误做法（如骤降体温）可能导致二次伤害，需严格避免。

2.案例分析题（10分）

题目：志愿者在公园巡逻时，发现一名儿童突然出现抽搐，口吐白沫。请问志愿者应采取哪些急救措施？若儿童停止抽搐后出现呼吸困难，志愿者还需做什么？

答案与解析：

答案：

1.控制抽搐：

-立即让儿童平躺，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

-解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

-用软枕或衣物垫在儿童头下，防止头部过度后仰。

-志愿者双手交叉，按住儿童腋窝或大腿外侧，避免抽搐时伤害关节。

2.抽搐停止后的处理：

-若儿童停止抽搐，呼吸微弱，立即检查口腔有无异物，清除后轻拍背部帮助排痰。

-若呼吸停止，立即进行人工呼吸（如患儿年幼，可使用口对口鼻吹气法）。

-呼叫急救中心，并告知抽搐持续时间及伴随症状（如发热、腹泻等）。

解析：

抽搐急救需防止窒息和外伤。儿童抽搐时肌肉张力高，需用辅助手法控制，避免过度用力。抽搐停止后，呼吸困难可能是癫痫持续状态或窒息的前兆，需立即评估并施救。

3.选择题（10分，每题2分）

题目：关于心肺复苏（CPR）操作，以下说法正确的是（多选）。

A.人工呼吸时需捏紧患者鼻子，吹气时间应超过1秒

B.单人施救时，每按压30次需进行2次人工呼吸

C.按压深度至少5厘米，按压频率为每分钟100-120次

D.施救者需佩戴医用口罩，避免交叉感染

E.若患者佩戴假牙，需先取出再进行急救

答案与解析：

答案：B、C、D、E

解析：

-A错误：人工呼吸吹气时间不宜过长，以看到胸廓起伏为准。

-B正确：CPR比例为30:2（按压30次→吹气2次）。

-C正确：成人按压深度5-6厘米，频率100-120次/分。

-D正确：急救者需做好防护，避免感染。

-E正确：假牙可能阻塞气道，需取出。

4.判断题（10分，每题1分）

题目：判断以下急救说法的正误。

①若患者出现流鼻血，应立即用纸巾按压鼻翼，并身体前倾。

②腰部扭伤时，应立即热敷以缓解疼痛。

③骨折患者需用布条固定伤肢，但不可过紧影响血液循环。

④气管异物窒息时，成人可使用海姆立克法，儿童需用背部拍击法。

⑤中暑患者若出现热射病，需立即用冷水全身浸泡降温。

答案与解析：

答案：①×②×③√④√⑤×

解析：

-①×：流鼻血时身体应后仰，防止血液误吸。

-②×：腰部扭伤应冷敷，热敷会加剧炎症。

-③√：骨折固定需松紧适度，避免压迫血管。

-④√：成人窒息用海姆立克法，儿童用背部拍击法。

-⑤×：热射病需物理降温，但冷水浸泡可能导致心律失常，应逐步降温。

5.操作题（10分）

题目：志愿者在山区救援时，发现一名登山者小腿被石块压伤，出现肿胀和活动受限。请问志愿者应如何初步处理？

答案与解析：

答案：

1.评估伤情：检查是否为开放性骨折（伤口流血、骨段外露），若为开放性骨折需用无菌纱布覆盖，避免感染。

2.制动：用夹板或树枝固定受伤部位，注意松紧适度，避免压迫血管。若无夹板，可用卷轴（如衣物）分段捆扎（如脚踝、膝盖）。

3.抬高伤肢：将受伤腿抬高至心脏水平，减轻肿胀。

4.冷敷：若无感染，伤后立即用冷毛巾或冰袋（用毛巾包裹）敷伤处，每次15分钟，间隔20分钟。

5.呼叫救援：若伤者意识不清或出血不止，立即呼叫专业救援（如山地救援队或120），并告知伤情及处理措施。

解析：

压伤急救需优先防止感染和二次损伤。固定伤肢需避免过紧导致缺血，抬高伤肢可减轻肿胀。山区救援需考虑交通不便，及时呼叫专业救援是关键。

沟通能力考核（共5题，每题10分，满分50分）

6.情景模拟题（10分）

题目：志愿者接到投诉，某位服务对象抱怨活动场地过吵，影响休息。请用安抚性语言回应，并说明如何解决。