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2025年高警示药品流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据国家卫生健康委2022年更新的《高警示药品目录》，以下不属于A级高警示药品的是：

A.100ml以上的静脉用氯化钾注射液（浓度≥0.9%）

B.静脉用肾上腺素能受体激动剂（如去甲肾上腺素）

C.鞘内或脑室内注射药物

D.阿片类镇痛药（静脉、经皮、口服）

答案：D

解析：阿片类镇痛药（静脉、经皮、口服）属于B级高警示药品，A级包括高浓度电解质（如≥0.9%氯化钾注射液100ml以上）、血管活性药物（如去甲肾上腺素）、鞘内注射药物等。

2.高警示药品储存时，同一药柜内不同级别高警示药品的存放要求是：

A.A级与B级可同层存放，用不同颜色标识区分

B.A级需单独专柜，B级可与普通药品混放

C.A级、B级、C级均需分开放置，A级最上层，C级最下层

D.A级、B级、C级必须分柜存放，每柜标注明确分级标识

答案：C

解析：《医疗机构高警示药品管理规范（2024版）》规定，不同级别高警示药品需分开放置，A级在上层（便于取用时优先核对），C级在下层，同柜不同层，每层标注分级颜色（A级红、B级黄、C级橙）。

3.门急诊药房调配高警示药品时，以下操作错误的是：

A.调配人员单独完成核对后发放

B.打印专用高警示药品标签（含“高危药品，严格核对”警示语）

C.向患者口头强调“需严格按医嘱使用，不可自行调整剂量”

D.核对药品名称、规格、数量、患者姓名、用法用量

答案：A

解析：高警示药品调配需双人核对（调配人+审核人），单人核对易导致错误，其他选项符合《处方调配规范》要求。

4.住院患者使用静脉用高警示药品时，护士执行给药前需确认的关键信息不包括：

A.患者腕带信息（姓名、住院号）

B.药品有效期及外观（如有无沉淀、变色）

C.医生开具医嘱的电子签名时间

D.稀释液种类及浓度（如需稀释）

答案：C

解析：给药前需核对患者信息、药品质量、用药参数（如稀释液），但医生签名时间非关键核对项（医嘱已审核通过）。

5.某科室发现库存的10%氯化钾注射液（50ml）过期3天，正确的处理流程是：

A.由护士直接丢弃至医疗废物垃圾桶

B.填写《过期药品处理登记表》，经药学部确认后，交有资质的医疗废物处理机构销毁

C.退回供应商更换新批号药品

D.重新标注有效期后继续使用

答案：B

解析：过期高警示药品需登记后由专业机构销毁，不可退回（可能已超过供应商退换期）、不可重新使用，医疗废物需分类处理（化学性废物需特殊销毁）。

6.高警示药品电子医嘱审核中，系统需自动拦截的情况不包括：

A.氯化钾静脉滴注浓度超过0.3%（100ml液体）

B.胰岛素皮下注射剂量为30U（患者既往最大剂量25U）

C.万古霉素滴注时间少于1小时（常规需≥1小时）

D.患者对药品成分无过敏史

答案：D

解析：无过敏史是用药安全因素，系统无需拦截；浓度超限、剂量异常、滴速过快均属高风险，需自动拦截并提示。

7.新生儿科使用高浓度葡萄糖注射液（25%）时，重点监测指标是：

A.心率

B.血糖

C.血氧饱和度

D.尿量

答案：B

解析：高浓度葡萄糖易导致新生儿高血糖或低血糖（快速输注后反跳），需重点监测血糖水平。

8.高警示药品专用账册应记录的内容不包括：

A.药品入库时间、批号

B.药品外观质量（如有无破损）

C.领用科室、领用人签名

D.患者用药后的不良反应

答案：D

解析：专用账册记录药品流转信息（入库、领用），患者不良反应属于监测记录，需另填《药品不良反应报告表》。

9.急诊科抢救患者时，需紧急使用未在本科室备用的高警示药品（如去甲肾上腺素），正确的获取方式是：

A.护士直接去药房取药，无需登记

B.通过“紧急用药绿色通道”联系药房，双人核对后由药房专人送达

C.从其他科室借用，无需核对批号

D.使用库存接近有效期的同品种药品

答案：B

解析：紧急情况下需通过绿色通道确保药品及时送达，同时保持双人核对；借用药品需核对批号，接近有效期药品不可优先用于抢救。

10.高警示药品培训的重点对象是：

A.新入职护士、轮转药师、实习医生

B.后勤保障人员

C.行政管理人员

D.已工作5年以上的临床医生

答案：A

解析：新入职/轮转人员对高警示药品风险认知不足，是培训重点；其他人员非直接接触者，培训需求较低。

11.药学部对临床科室高警示药品管理的质控频率应为：

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：《医疗机构药事管理规定》要求高警示药品质控每月至少1次，重点检查储存、调配、使用环节。

12.患者使用静脉用化疗药物（属于高警示药品）时