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2025年肺部感染护理考研题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.肺部感染患者痰液黏稠不易咳出,护士指导患者多饮水,主要目的是()
A.补充出汗等所丢失的水分
B.加速毒素及炎性分泌物排出
C.促进痰液稀释而容易咳出
D.促进新陈代谢,增进食欲
答案:C
解析:多饮水可使痰液稀释,更易咳出,从而利于肺部感染的控制。A选项补充水分不是主要目的;B选项加速毒素及炎性分泌物排出不是多饮水针对痰液黏稠的直接目的;D选项促进新陈代谢、增进食欲与痰液咳出关系不大。
举一反三:对于痰液黏稠的患者,除了多饮水,还可进行雾化吸入,通过湿化气道使痰液稀释。在临床护理中,要根据患者具体情况选择合适的排痰方法,如拍背、体位引流等。
2.肺部感染患者出现高热,体温达39.5℃,此时护理措施中错误的是()
A.头部放置冰袋
B.应用退热药后鼓励患者多饮水
C.乙醇擦浴
D.密切观察体温变化,每4小时测量一次
答案:C
解析:肺部感染患者若有呼吸功能不全等情况,乙醇擦浴可能通过皮肤吸收导致不良反应,且乙醇挥发刺激呼吸道可能加重病情,所以一般不采用乙醇擦浴。A选项头部放置冰袋可降温;B选项应用退热药后多饮水可补充出汗丢失的水分;D选项密切观察体温变化是高热患者护理的常规措施。
举一反三:对于高热患者,除了物理降温和药物降温外,还需注意口腔护理,防止口腔黏膜干燥、破损引发感染。同时要做好皮肤护理,保持皮肤清洁,防止因出汗导致皮肤受损。
3.预防肺部感染最关键的措施是()
A.加强营养
B.定期翻身拍背
C.严格执行无菌操作
D.保持室内空气流通
答案:C
解析:严格执行无菌操作可有效避免病原菌的侵入,是预防肺部感染最关键的措施。A选项加强营养可增强机体抵抗力,但不是预防感染的关键;B选项定期翻身拍背主要是针对已发生肺部感染患者促进痰液排出;D选项保持室内空气流通可减少细菌滋生,但相比之下无菌操作更为关键。
举一反三:在临床工作中,无论是进行吸痰、气管插管等操作,还是病房环境的管理,都要严格遵循无菌原则。此外,对于免疫力低下的患者,还可采取保护性隔离等措施预防感染。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下属于肺部感染患者常见护理问题的有()
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.潜在并发症:感染性休克
E.焦虑
答案:ABCDE
解析:肺部感染时,炎症影响气体交换可导致气体交换受损;痰液增多、黏稠等可导致清理呼吸道无效;病原菌感染可引起发热,即体温过高;严重肺部感染可引发感染性休克这一潜在并发症;患者因疾病不适、担心预后等可出现焦虑情绪。
举一反三:针对这些护理问题,要制定相应的护理措施。如对于气体交换受损,要给予合适的氧疗;对于清理呼吸道无效,要采取有效的排痰措施;对于体温过高要进行降温处理;对于潜在并发症要密切观察病情;对于焦虑要做好心理护理。
2.肺部感染患者在饮食方面应注意()
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素
D.易消化
E.适量脂肪
答案:ABCDE
解析:肺部感染患者身体消耗大,需要高热量、高蛋白、高维生素饮食来补充能量和营养,增强机体抵抗力。食物选择易消化的,可减轻胃肠负担,适量脂肪也是人体必需的营养物质。
举一反三:具体来说,高热量食物如米饭、面食等;高蛋白食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;高维生素食物如新鲜的蔬菜水果等。在烹饪方式上,应尽量采用蒸煮炖等,避免油炸、油煎,以保证食物易消化。
3.对肺部感染患者进行健康指导的内容包括()
A.注意休息,避免劳累
B.戒烟限酒
C.加强锻炼,增强体质
D.注意保暖,预防感冒
E.按医嘱规律服药
答案:ABCDE
解析:注意休息可利于身体恢复;戒烟限酒可减少对呼吸道的刺激;加强锻炼能增强机体抵抗力;注意保暖预防感冒可减少再次感染的机会;按医嘱规律服药可保证治疗效果,防止病情反复。
举一反三:健康指导应根据患者的具体情况进行个性化指导。例如对于老年人和儿童,要特别强调预防感冒的重要性;对于有吸烟史的患者,要着重强调戒烟的好处,并提供戒烟的方法和支持。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.肺部感染患者只要体温正常就可以停用抗生素。()
答案:错误
解析:肺部感染患者使用抗生素治疗时,应根据病情、病原菌及药敏结果等综合判断是否停药,不能仅依据体温正常就停药。过早停药可能导致感染复发或治疗不彻底。
举一反三:一般抗生素的使用疗程要足够,对于普通肺部感染,可能需要使用7-10天甚至更长时间,具体要遵循医生的判断。在临床护理中,要督促患者按疗程用药,不能自行增减药量或停药。
2.为肺部感染患者进行吸痰
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