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2025年11月妇科学试题与答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.调经的具体方法中较少采用
(A)扶脾
(B)疏肝
(C)补肾
(D)养心
(E)调理气血
参考答案：(D)
解析：月经病的治疗原则重在治本以调经，其具体方法包括调理气血、扶脾、疏肝、补肾、调理冲任等。养心并非调经的主要具体方法。
2.某女，月经50天一行，量少色淡，无块，头晕眼花，心悸少寐，舌淡脉细。应首选
(A)八珍汤
(B)大补元煎
(C)归脾汤
(D)柴胡疏肝散
(E)参芪四物汤
参考答案：(B)
解析：月经50天一行，量少色淡，无块，头晕眼花，心悸少寐，舌淡脉细，辨证为血虚证。大补元煎具有滋阴补肾，养血调经的功效，主治气血大亏，精神失守之危剧病证，适用于血虚型月经后期，故首选大补元煎。归脾汤主要用于心脾两虚证；八珍汤主要是气血双补；参芪四物汤重在补气养血；柴胡疏肝散主要用于肝郁气滞证。均不符合此证型。
3.异位妊娠的诊断要点不包括
(A)阴道出血
(B)腹痛
(C)有停经史
(D)尿妊娠试验阳性
(E)高热
参考答案：(E)
解析：异位妊娠的诊断要点包括：有停经史，多数患者有6-8周停经史；腹痛，是主要症状，常为突发性下腹一侧撕裂样疼痛；阴道出血，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状；尿妊娠试验阳性有助于诊断。而高热不是异位妊娠的典型表现。
4.血瘀证经行头痛选方是
(A)通窍活血汤
(B)龙胆泻肝汤
(C)桃红四物汤
(D)少腹逐瘀汤
(E)八珍汤
参考答案：(A)
解析：通窍活血汤功效为活血化瘀，通窍止痛，可用于治疗血瘀证经行头痛。龙胆泻肝汤主要用于肝经湿热等证；八珍汤用于气血两虚证；少腹逐瘀汤主要用于寒凝血瘀的少腹疼痛等；桃红四物汤主要用于养血活血，但对于经行头痛血瘀证不如通窍活血汤针对性强。
5.预产期的日期计算应从
(A)末次月经第1天算起
(B)末次性生活算起
(C)末次月经第14天算起
(D)受孕前月排卵期算起
(E)末次月经前15天算起
参考答案：(A)
解析：预产期的日期计算应从末次月经第1天算起。这是临床上通用的计算预产期的方法，从末次月经第一天开始，月份减3或加9，日期加7来计算预产期。
6.痰湿型月经过少最佳选方是
(A)小半夏加茯苓汤
(B)半夏白术天麻汤
(C)启宫丸
(D)开郁二陈汤
(E)苍附导痰丸
参考答案：(E)
解析：苍附导痰丸具有燥湿化痰、理气调经的功效，适用于痰湿型月经过少，故为最佳选方。小半夏加茯苓汤主要用于化痰和胃等，并非针对痰湿型月经过少的最佳选方。启宫丸主要用于治疗痰湿不孕等。开郁二陈汤侧重于行气化痰等。半夏白术天麻汤主要用于化痰息风等，均不符合痰湿型月经过少的最佳选方。
7.血瘀产后发热的病因病机是
(A)产后胞脉空虚，邪毒乘虚而入，正邪交争
(B)以上都不是
(C)产后恶露不下，瘀血停滞，阻碍气机，营卫失调
(D)产后失血过多，阴血骤虚，阳无所附而浮于外
(E)产后气血俱虚，卫外之阳不固，风寒之邪乘虚而入
参考答案：(C)
解析：产后恶露不下，瘀血停滞，阻碍气机，营卫失调，可导致血瘀产后发热。产后气血虚弱，风寒之邪乘虚而入可致外感发热；产后胞脉空虚，邪毒乘虚而入可致感染邪毒发热；产后失血过多，阴血骤虚，阳无所附而浮于外可致血虚发热。
8.产后小便不通的病机主要与哪些脏器有关
(A)心、肝、肾
(B)肺、肝、肾
(C)肺、脾、肾
(D)肾、脾、心
(E)肾、脾、肝
参考答案：(C)
解析：产后小便不通的病机主要与肺、脾、肾三脏功能失常有关。肺主气，通调水道，为水之上源；脾主运化，运化水湿，为水液代谢的枢纽；肾主水，司二便，与膀胱相表里，主宰尿液的生成和排泄。若肺失宣降，不能通调水道，下输膀胱；脾失健运，不能运化水湿，水湿内停，阻碍膀胱气化；肾气虚衰，不能温煦膀胱，气化无权，均可导致膀胱气化不利，发生产后小便不通。
9.脾胃虚弱型恶阻的辨证要点是
(A)孕初期，恶心欲吐，晨起尤甚
(B)孕初期，呕吐宿食
(C)孕初期，呕吐不食，或呕吐清涎
(D)孕初期，呕吐酸水或苦水
(E)以上都不是
参考答案：(C)
解析：脾胃虚弱型恶阻的辨证要点为孕初期呕吐不食，或呕吐清涎。选项A“孕初期，呕吐酸水或苦水”多为肝胃不和型恶阻的表现；选项B“孕初期，恶心欲吐，晨起尤甚”表述不准确，不是脾胃虚弱型恶阻的典型辨证要点；选项D“孕初期，呕吐宿食”不是脾胃虚弱型恶阻的特点。
10.下列说法错误的是
(A)经血无臭味，夹少量血块
(B)经期为3～7天
(C)初潮约14岁
(D)月经周期28~30天
(E)一次经血总量为50~80ml
参考答案：(A)
11.肝郁经行发热的治疗方药是
(A)四逆散
(B)柴胡疏肝散
(C)丹栀逍遥散
(D)两地汤
(E)二至丸
参考答案：(C)
解析：丹
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