基于倾向评分匹配分析内淋巴囊手术治疗梅尼埃病的效果.pdfVIP

中国临床医学2025年4月第32卷第2期ChineseJournalofClinicalMedicine，2025，Vol.32，No.2165

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2025·专题报道·

基于倾向评分匹配分析内淋巴囊手术治疗梅尼埃病

的效果

1,21,21,21,21,21,21,2*

司瑜，卓师培，黄艳，何武辉，邓荆蔓，楼锦涛，张志钢

1.中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科,广州510030

2.中山大学听力与言语研究所,广州510030

［摘要］目的探究内淋巴囊手术（endolymphaticsacsurgery,ESS）治疗梅尼埃病（Meniere’sdisease，MD）的效果

及预后意义。方法回顾性分析2009年1月至2023年8月在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗的MD患者274例。所有

患者均接受生活方式管理和利尿剂等药物治疗。对初始治疗3～6个月效果控制不佳者进行鼓室内注射糖皮质激素

（intratympanicglucocorticoid,ITG）或ESS治疗。治疗6个月后评估患者的眩晕控制分级和听力变化。通过倾向评分匹配

（propensityscorematching,PSM）调整干扰因素后，评估ESS对MD预后的影响。结果287例患者中，分别有194、

80例进行了ESS、ITG治疗，匹配后两组各80例。PSM前后，ESS组眩晕控制达到A级患者的比例大于ITG组

（P＝0.004），两组患者听力保持差异无统计学意义。Kaplan-Meier曲线分析显示，ESS组中患者眩晕改善优于ITG组

（P＝0.029）；两组听力保持差异无统计学意义。结论当MD患者保守治疗效果不佳时，选择ESS较ITG更有利于控

制眩晕。

［关键词］内淋巴囊手术；梅尼埃病；鼓室内注射；眩晕

［中图分类号］R764.33［文献标志码］A

EffectanalysisofendolymphaticsacsurgeryonMeniere’sdiseasebasedonpropensityscorematching

SIYu1,2,ZHUOShipei1,2,HUANGYan1,2,HEWuhui1,2,DENGJingman1,2,LOUJintao1,2,ZHANGZhigang1,2*

1.DepartmentofOtolaryngology,SunYat-SenMemorialHospital,SunYat-SenUniversity,Guangzhou510030,Guangdong,China

2.InstituteofHearingandSpeech,SunYat-SenUniversity,Guangzhou510030,Guangdong,China

［Abstract］ObjectiveToanalysetheclinicalefficiencyofendolymphaticsacsurgery(ESS)inthemanagementof

Meniere’sdisease(MD).MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedon274patientswithMDwhowerehospitalizedfor

treatmentinSunYat-SenMemorialHospital,SunYat-SenUniversityfro