2025年警示性护理案例分析题目及答案.docVIP

2025年警示性护理案例分析题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.一位老年患者在病房内不慎跌倒，造成股骨骨折。以下哪项是导致此次跌倒的最主要直接原因（）

A.病房地面清洁后未设置警示标识

B.患者视力不佳

C.患者服用了影响平衡的药物

D.患者自行起床未呼叫护士

答案：A。解析：病房地面清洁后未设置警示标识是导致患者此次跌倒的最直接原因。B选项视力不佳、C选项服用影响平衡药物是跌倒的危险因素，但不是此次跌倒的直接原因；D选项自行起床未呼叫护士也不是跌倒的最主要直接因素。

2.护士在给患者进行静脉输液时，误将A患者的药物输给了B患者，以下哪项处理措施最为关键（）

A.立即停止输液

B.报告医生

C.向患者及家属道歉

D.密切观察B患者的反应

答案：A。解析：发现输错药物，首先要立即停止输液，防止进一步的药物输入对患者造成更严重危害，这是最为关键的一步。之后再报告医生、观察患者反应等后续处理措施。向患者及家属道歉是必要的，但不是最关键的处理措施。

3.某患者在手术后返回病房，护士未按时对伤口进行检查，导致伤口渗血未及时发现，影响了患者的恢复。该护理行为属于（）

A.护理差错

B.医疗事故

C.护理风险

D.意外事件

答案：A。解析：护理差错是指在护理工作中，因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或技术操作规程等原因，给患者造成了不良影响或轻度损害。此案例中护士未按时检查伤口导致不良后果，属于护理差错。医疗事故有更严格的界定标准；护理风险是指在护理过程中可能出现的不良事件；意外事件通常是难以预见和避免的，此案例不属于意外事件。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪些情况可能导致护理不良事件的发生（）

A.护士业务知识不足

B.护理人力资源不足

C.患者不配合治疗

D.医院设备老化故障

E.规章制度执行不严格

答案：ABCDE。解析：护士业务知识不足可能导致操作失误等不良事件；护理人力资源不足会使护士工作压力大，容易出现疏忽；患者不配合治疗增加护理难度和风险；医院设备老化故障可能影响护理工作顺利进行；规章制度执行不严格，如查对制度不落实，都可能引发护理不良事件。

2.在护理过程中，为防止患者坠床，可采取的措施有（）

A.加床档

B.定时巡视患者

C.对意识不清患者使用约束带

D.告知患者及家属注意事项

E.保持病房地面干燥

答案：ABCD。解析：加床档可以起到物理阻挡作用，防止患者坠床；定时巡视患者能及时发现患者异常情况；对意识不清患者使用约束带要在必要且符合规范的情况下使用，可防止坠床；告知患者及家属注意事项能提高其防范意识。保持病房地面干燥主要是预防患者跌倒，与防止坠床无关。

3.以下属于护理风险评估内容的有（）

A.患者病情严重程度

B.患者的跌倒风险

C.患者的压疮风险

D.护理人员的操作熟练程度

E.病房环境安全性

答案：ABCDE。解析：患者病情严重程度影响护理风险高低；评估患者跌倒、压疮风险是常见护理风险评估内容；护理人员操作熟练程度影响护理质量和风险；病房环境安全性也是护理风险评估需要考虑的因素，如地面是否防滑、通道是否通畅等。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.只要发生护理不良事件就一定是护士的责任。（）

答案：错误。护理不良事件的发生可能是多种因素导致的，如患者自身特殊情况、医院设备问题、规章制度不完善等，不一定完全是护士的责任。

2.对于有自杀倾向的患者，应安排专人24小时看护。（）

答案：正确。有自杀倾向的患者存在极高的安全风险，安排专人24小时看护能最大程度保障其安全，及时发现并阻止自杀行为。

3.护理记录不准确不会对患者的治疗产生影响。（）

答案：错误。护理记录是患者治疗过程的重要资料，不准确的护理记录可能会影响医生对患者病情的判断，进而影响治疗方案的制定和调整。

4.发生护理投诉后，应立即对涉事护士进行处罚。（）

答案：错误。发生护理投诉后，应先进行调查，了解事件全貌和原因，分析责任，不能立即对涉事护士进行处罚，要做到公平公正处理。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.请简述护理不良事件的上报流程。

答案：

-发生护理不良事件后，当事人应立即报告值班医生、护士长。情况紧急可先采取必要的急救措施等处理后再报告。

-护士长在了解事件基本情况后，在规定时间内（一般为24小时内）填写护理不良事件报告表，上报护理部。报告表内容包括事件发生的时间、地点、经过、原因分析、采取的措施、对患者造成的影响等。

-护理部