2025年食道癌手术护理题目及答案.docVIP

2025年食道癌手术护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.食道癌手术后，胃肠减压的目的不包括（）

A.减轻胃肠道张力

B.促进吻合口愈合

C.防止胃扩张

D.减少呼吸道分泌物

答案：D

解析：胃肠减压主要作用是减轻胃肠道张力，避免胃肠道内气体和液体积聚导致胃扩张，有利于促进吻合口愈合。而减少呼吸道分泌物不是胃肠减压的目的。

举一反三：术后留置各种引流管都有其特定目的，比如胸腔闭式引流是为了排出胸腔内积气、积液，恢复胸腔内负压等。学习时要理解每种引流管的作用原理，以及如果引流不畅可能带来的后果。

2.食道癌术后病人出现乳糜胸，多发生在术后（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-10天

D.10-14天

答案：C

解析：乳糜胸是食道癌术后较严重的并发症，多发生在术后5-10天。

举一反三：不同的术后并发症出现时间有差异，像术后出血可能较早出现，多在术后24-48小时内。记住这些时间点有助于及时发现并处理并发症。

3.食道癌术后早期饮食应（）

A.禁食、禁水

B.流食

C.半流食

D.普食

答案：A

解析：食道癌术后早期，吻合口尚未愈合，为防止吻合口瘘等并发症，需禁食、禁水，待胃肠功能恢复，吻合口愈合良好后再逐步调整饮食。

举一反三：不同类型手术术后饮食恢复时间和方式不同。比如胃肠道手术，一般先禁食，待胃肠蠕动恢复（出现肛门排气）后，开始从流食、半流食逐渐过渡到普食。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.食道癌手术后护理措施包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持胃肠减压通畅

C.做好呼吸道护理

D.鼓励病人早期活动

E.观察伤口及引流情况

答案：ABCDE

解析：食道癌手术后需全面护理。密切观察生命体征可及时发现病情变化；保持胃肠减压通畅有助于减轻胃肠道压力；做好呼吸道护理能预防肺部并发症；鼓励早期活动可促进胃肠功能恢复、防止下肢深静脉血栓等；观察伤口及引流情况能及时发现有无出血、感染等异常。

举一反三：对于各种手术的术后护理，都有一些共性的要点，如生命体征观察、引流管护理等。但不同手术也有其特殊护理要求，学习时要对比记忆。

2.以下哪些是食道癌术后可能出现的并发症（）

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.肺部感染

D.喉返神经损伤

E.消化道出血

答案：ABCDE

解析：吻合口瘘是食道癌术后常见且严重的并发症；乳糜胸多因术中损伤胸导管所致；肺部感染与手术创伤、病人术后呼吸功能受限等有关；喉返神经损伤可能导致声音嘶哑等；消化道出血可能因吻合口出血等原因引起。

举一反三：了解每种并发症的原因、表现及处理方法是术后护理的重点。比如吻合口瘘的表现可能有发热、胸痛、呼吸困难等，一旦发生需要禁食、胃肠减压、抗感染等处理。

3.食道癌术后呼吸道护理措施有（）

A.指导病人深呼吸

B.协助病人翻身、拍背

C.保持室内空气清新

D.必要时吸痰

E.雾化吸入

答案：ABCDE

解析：指导病人深呼吸可增加肺活量；协助翻身、拍背能促进痰液排出；保持室内空气清新可减少呼吸道刺激；必要时吸痰能及时清除呼吸道分泌物；雾化吸入可稀释痰液，利于痰液咳出，这些措施都有助于呼吸道护理。

举一反三：呼吸道护理在很多胸腹部手术后都很重要。对于不同病情和手术方式，呼吸道护理措施可能会有侧重，但基本原则都是保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.食道癌术后病人应取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。（）

答案：正确

解析：术后取平卧位头偏向一侧，能有效防止呕吐物反流进入气管，引起窒息或肺部感染等严重后果。

举一反三：很多全麻术后病人都采用这种体位，直到病人清醒、生命体征平稳。这是基础护理知识，要理解其目的和重要性。

2.食道癌术后胃肠减压管拔除后即可进食。（）

答案：错误

解析：胃肠减压管拔除后，还需要观察病人有无腹胀、腹痛等情况，一般先从少量饮水开始，若无不适，再逐步过渡到流食、半流食等，不能立即进食。

举一反三：术后饮食恢复要遵循循序渐进的原则，不同手术根据其特点有不同的饮食恢复时间和方式，要牢记这些原则，以保障病人营养摄入和术后恢复。

3.食道癌术后鼓励病人尽早活动可以预防下肢深静脉血栓形成。（）

答案：正确

解析：尽早活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞，从而降低下肢深静脉血栓形成的风险。

举一反三：对于长期卧床的病人，无论是术后还是其他原因导致的，都要重视预防下肢深静脉血栓，除了鼓励早期活动，还可能需要使用弹力袜、药物预防等措施。

4.食道癌术后病人出现吞咽困难是正常现象，无需特殊处理。（）

答案：错误

解析：术后出现吞咽困