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右心室梗死的诊断与治疗
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右心室梗死的发病特点孤立的右室梗死少见。左心室梗死合并右室梗死占12%~43%,大部分为下壁和/或正后壁心肌梗死。依据病变范围不同,右心室梗死的临床表现差别甚大。小面积右室梗死不产生血液动力异常,无临床表现,容易漏诊。大面积右室梗死常导致右心室衰竭,同时伴有低血压和低心排状态。2
右心室梗死的发病特点右心室梗死合并血流动力学异常的治疗与普通心肌梗死治疗完全不同,因为使用利尿剂和血管扩张剂会使病情恶化,所以及时判定右室梗死的存在极为重要。下壁梗死和血流动力学不稳定患者,应检查右侧胸前导联VR,查找ST段抬高,并应用超声心动图筛查右室梗死。3
右心室梗死的死亡率下壁心肌
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