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2025年浙江省医保考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.浙江省医保政策中，普通门诊报销起付线一般是（）

A.50元B.100元C.150元D.200元

2.医保个人账户资金可以用于（）

A.购买保健品B.支付健身费用C.在定点药店购药D.支付美容费用

3.退休人员参加浙江省医保，住院报销比例一般比在职人员（）

A.低B.高C.一样D.不确定

4.浙江省医保异地就医备案方式不包括（）

A.电话备案B.网上备案C.现场备案D.短信备案

5.城乡居民医保的缴费周期通常是（）

A.按季度B.按年C.按月D.按半年

6.下列哪种疾病属于浙江省医保特殊病种（）

A.感冒B.高血压C.糖尿病D.新冠肺炎

7.医保报销中，乙类药品个人先行自付比例一般是（）

A.5%B.10%C.15%D.20%

8.浙江省医保电子凭证的领取渠道是（）

A.支付宝B.微信C.国家医保服务平台APPD.以上都是

9.职工医保中断缴费后，再次参保时（）

A.立即享受医保待遇B.有等待期C.不能再参保D.报销比例降低

10.医保定点医疗机构的评定标准不包括（）

A.医院规模B.医疗服务质量C.地理位置D.遵守医保规定情况

答案：1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.B8.D9.B10.C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.浙江省医保可以保障的医疗服务包括（）

A.门诊医疗B.住院医疗C.急诊抢救D.康复治疗

2.下列哪些人员可以参加浙江省城乡居民医保（）

A.农村居民B.城镇非从业居民C.在校学生D.灵活就业人员

3.医保报销需要满足的条件有（）

A.在定点医疗机构就医B.符合医保目录范围C.达到起付线D.不超过报销限额

4.浙江省医保的支付方式有（）

A.个人账户支付B.统筹基金支付C.现金支付D.银行卡支付

5.属于医保报销范围的费用有（）

A.挂号费B.检查费C.药费D.救护车费

6.申请医保特殊病种需要提交的材料有（）

A.诊断证明B.病历资料C.申请表D.身份证复印件

7.影响医保报销比例的因素有（）

A.就医医院级别B.参保类型C.医疗费用金额D.药品类别

8.浙江省医保对异地就医备案的要求包括（）

A.提前备案B.选择备案就医地C.确定备案有效期D.备案后不能更改

9.职工医保和城乡居民医保的区别在于（）

A.缴费标准B.报销待遇C.参保对象D.医保管理部门

10.医保违规行为包括（）

A.挂床住院B.串换药品C.虚开费用单据D.冒名就医

答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABC10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.浙江省医保个人账户资金可以随意支取现金。（）

2.城乡居民医保和职工医保报销政策完全相同。（）

3.医保报销没有时间限制，随时都能报销。（）

4.异地就医备案后，只能在备案地指定医院就医才能报销。（）

5.购买商业医疗保险后就不能参加浙江省医保。（）

6.医保特殊病种门诊治疗费用和住院费用报销政策一样。（）

7.参保人员可以自行选择任何医疗机构就医并享受医保报销。（）

8.职工医保缴费满一定年限后，退休后无需再缴费可享受医保待遇。（）

9.医保报销时，所有药品都能按照统一比例报销。（）

10.医保部门有权对定点医疗机构的医保服务进行监督检查。（）

答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述浙江省医保异地就医备案流程。

答案：可通过电话、网上、现场等方式备案。网上在国家医保服务平台APP等办理；电话联系参保地医保经办机构；现场前往参保地医保窗口，提供个人信息、