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2025年合职护理题目及答案解析
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
答案解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔各部位;弯盘用于承接废弃物;开口器用于协助昏迷患者张口。
举一反三:对于不同病情的患者进行口腔护理,准备用物会有所不同。如清醒能配合的患者可准备漱口杯等,但对于意识障碍的患者要注意防止误吸等情况,一些物品的准备要谨慎。
2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.血压波动大
答案:A
答案解析:测量血压时袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效测量面积变窄,则测得血压值偏高。
举一反三:除了袖带因素,测量血压时还有很多因素会影响测量结果,比如患者的姿势(肱动脉与心脏位置不在同一水平等)、测量时间(运动后立即测量等)等,都需要注意正确测量方法以获取准确血压值。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.增加活动
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、增加活动对预防压疮也有帮助,但不是最关键的。
举一反三:不同原因导致的压疮预防重点不同,对于长期卧床患者要特别注意定时翻身;对于使用矫形器械的患者要注意器械与皮肤接触部位的护理等。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.病情观察
B.饮食护理
C.导尿术
D.口腔护理
E.临终关怀
答案:ABDE
答案解析:基础护理工作内容包括病情观察、生活护理(如饮食护理、口腔护理等)、排泄护理、舒适与安全护理、临终关怀等。导尿术属于一项护理操作技术,不属于基础护理的范畴。
举一反三:基础护理涵盖多个方面,它是临床护理工作的重要基础,贯穿于患者从入院到出院的全过程。不同科室的基础护理工作可能会因患者疾病特点有所侧重,但这些基本内容都是围绕满足患者基本生理、心理需求展开的。
2.对高热患者进行护理时,正确的措施有()
A.每4小时测量体温一次
B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食
C.做好皮肤和口腔护理
D.物理降温后半小时测量体温并记录
E.体温超过39℃时,给予药物降温
答案:ABCD
答案解析:高热患者应每4小时测量体温一次,以便观察热型及体温变化;给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,以补充机体消耗;由于发热患者出汗多,口腔内细菌易繁殖,所以要做好皮肤和口腔护理;物理降温后半小时测量体温并记录,以观察降温效果。体温超过38.5℃时,可先采取物理降温,若物理降温效果不佳或体温持续上升,再考虑给予药物降温,而不是体温超过39℃就直接给予药物降温。
举一反三:对于不同原因引起的高热,护理措施除了这些共性的,还会有针对性的调整。比如感染性高热要注重隔离与抗感染护理;中暑高热要迅速降温并注意纠正水电解质紊乱等。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.长期输液者,注意保护和合理使用静脉
D.输液过程中加强巡视,观察有无输液反应
E.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
答案:ABCDE
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保安全输液的基础;根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、心肺功能不良者及输注刺激性较强的药物时滴速宜慢;长期输液者从远心端小静脉开始穿刺,注意保护和合理使用静脉;输液过程中加强巡视,及时发现并处理有无输液反应;连续输液24小时以上者,应每天更换输液器,防止感染。
举一反三:静脉输液是临床常用的治疗手段,不同药物的输液速度要求不同,比如甘露醇需快速滴注以达到脱水效果;化疗药物滴注时更要密切观察患者反应及局部血管情况等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.患者灌肠时,如液面下降过慢或停止,可挤压肛管或移动肛管位置。()
答案:√
答案解析:灌肠时若液面下降过慢或停止,可能是肛管堵塞,挤压肛管或移动肛管位置可使堵塞物排出或改变肛管位置,利于灌肠液顺利流入。
举一反三:不同类型的灌肠(如清洁灌肠、保留灌肠等)操作要点有差异,但都要注意灌肠过程中患者的反应和灌肠液的流入情况,根据具体情况进行适当调整。
2.
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