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医院短缺药管理制度(3篇)

医院短缺药管理制度一

一、总则

为有效应对医院短缺药品问题，保障临床用药需求，确保医疗质量和医疗安全，根据国家相关法律法规和政策要求，结合本医院实际情况，特制定本短缺药管理制度。

二、管理组织与职责

1.短缺药品管理小组

由医院分管院长任组长，成员包括药剂科、医务科、临床科室负责人等。负责制定和调整短缺药品管理策略，协调各部门之间的工作，定期召开会议，研究解决短缺药品相关问题。

2.药剂科职责

负责短缺药品的信息收集、整理和分析。通过多种渠道，如药品供应商、行业协会、政府部门网站等，及时了解药品短缺的动态。

建立短缺药品预警机制。根据药品库存、供应情况和临床需求，设定短缺药品预警线，当药品库存低于预警线时，及时发出预警信号。

与药品供应商保持密切沟通。在药品出现短缺迹象时，主动与供应商协商，争取优先供应本医院所需药品，确保药品的稳定供应。

制定短缺药品替代方案。对于因各种原因无法及时供应的药品，组织药学专家和临床医生共同研究，制定合理的替代药品方案，并及时通知临床科室。

3.医务科职责

负责协调临床科室与药剂科之间的沟通。及时了解临床科室对短缺药品的需求情况，反馈给药剂科，并将药剂科的供应信息传达给临床科室。

指导临床科室合理用药。在药品短缺期间，组织临床医生进行培训，提高医生对替代药品的认识和使用能力，确保临床治疗的安全性和有效性。

参与短缺药品管理决策。根据临床治疗需求，对短缺药品的采购、储备和使用提出建议。

4.临床科室职责

及时向药剂科反馈本科室对短缺药品的需求情况。包括药品名称、规格、预计使用量等信息，以便药剂科合理安排采购和储备。

严格按照规定使用短缺药品。遵循“先急后缓、合理使用”的原则，优先保障急危重症患者的用药需求。

积极配合药剂科和医务科的工作。当出现药品短缺时，按照替代方案合理调整用药，不得擅自使用未经批准的替代药品。

三、短缺药品信息收集与预警

1.信息收集渠道

药剂科指定专人负责短缺药品信息的收集工作。通过以下渠道获取信息：

药品供应商定期提供的药品供应情况报告，包括药品生产、库存、运输等方面的信息。

参加药品行业会议、研讨会等活动，与同行交流药品短缺的相关信息。

关注政府部门发布的药品短缺预警信息，如国家药品监督管理局、卫生健康委员会等官方网站。

建立医院内部信息反馈机制，鼓励临床科室、医护人员及时反馈药品短缺的线索。

2.信息分析与评估

药剂科对收集到的短缺药品信息进行整理和分析。评估药品短缺的原因、持续时间、影响范围等因素，判断药品短缺的严重程度。

根据分析结果，将短缺药品分为不同等级，如一级短缺（严重短缺，影响临床治疗）、二级短缺（可能影响部分患者治疗）、三级短缺（暂时供应紧张，但不影响整体治疗）。

3.预警机制

针对不同等级的短缺药品，设定相应的预警线。当药品库存低于预警线时，启动预警程序。

一级短缺药品预警：立即向短缺药品管理小组报告，同时通知临床科室和医务科。管理小组组织召开紧急会议，研究应对措施，如启动应急预案、加大采购力度等。

二级短缺药品预警：及时通知药剂科采购人员和临床科室。采购人员与供应商沟通，争取尽快增加供应；临床科室合理调整用药计划，避免浪费。

三级短缺药品预警：由药剂科密切关注药品库存和供应情况，及时与供应商沟通协调，确保药品供应的稳定。

四、短缺药品采购与储备

1.采购策略

在药品短缺期间，药剂科根据临床需求和短缺药品的等级，制定合理的采购策略。

对于一级短缺药品，优先保障采购。与多家供应商联系，拓宽采购渠道，必要时通过应急采购程序，确保药品的及时供应。

对于二级短缺药品，适当增加采购量，建立一定的库存储备。与供应商协商签订长期供应合同，保障药品的稳定供应。

对于三级短缺药品，维持正常的采购计划，同时关注市场动态，及时调整采购策略。

2.储备管理

建立短缺药品储备制度。根据医院的临床需求和历史用药数据，确定短缺药品的储备品种和数量。

储备药品应存放在专门的仓库或区域，按照药品的储存要求进行保管，定期检查药品的质量和有效期。

制定储备药品的轮换制度。定期更新储备药品，确保药品的质量和有效性。当储备药品临近有效期时，及时进行处理或更换。

建立储备药品的使用登记制度。记录储备药品的使用情况，包括使用时间、患者信息、使用剂量等，以便进行统计和分析。

五、短缺药品替代与使用管理

1.替代方案制定

当出现药品短缺时，药剂科组织药学专家和临床医生共同研究制定替代药品方案。替代药品应具有相似的药理作用、疗效和安全性，且在临床使用中具有一定的经验。

替代方案应充分考虑患者的病情、年龄、过敏史等因素，确保替代药品的合理性和有效性。

替代方案制定后，及时通知临床科室和医务科，并组织相关人员进行培训，使其了解替代药品的使用方法、注意事项等。

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