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乳腺癌术后综合护理查房

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CONTENTS

01

乳腺癌术后护理概述

02

术后基础护理措施

03

术后康复指导

04

术后并发症预防

05

术后护理评估与监测

06

术后护理教育与沟通

乳腺癌术后护理概述

章节副标题

01

术后护理的重要性

术后护理可有效预防感染、血栓等并发症，保障患者安全恢复。

预防并发症

细致的伤口护理有助于减少感染风险，加速乳腺癌术后伤口的愈合过程。

促进伤口愈合

提供心理辅导和疾病教育，帮助患者适应术后生活，提高生活质量。

心理支持与教育

护理目标与原则

通过药物和心理辅导相结合的方式，有效缓解乳腺癌术后患者的疼痛和焦虑。

减轻患者痛苦

提供个性化的康复指导，帮助患者恢复日常活动能力，改善生活质量。

提高生活质量

定期更换敷料，监测伤口情况，确保伤口清洁干燥，加速愈合过程。

促进伤口愈合

护理团队与职责

专业护理人员负责术后伤口护理、疼痛管理，确保患者舒适度和伤口愈合。

专业护理人员的角色

康复指导员为患者提供术后功能恢复训练，帮助患者尽快恢复正常生活。

康复指导员的职责

心理支持小组通过心理疏导和情绪管理，帮助患者应对术后心理压力和焦虑。

心理支持小组的作用

术后基础护理措施

章节副标题

02

疼痛管理

通过视觉模拟量表(VAS)或数字评分量表(NRS)评估患者疼痛程度，为制定护理计划提供依据。

评估疼痛程度

根据疼痛评估结果，合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物，控制术后疼痛。

药物止痛

采用冷敷、热敷、按摩等非药物方法缓解患者疼痛，提高患者舒适度。

非药物疼痛缓解

为患者提供心理支持，教育患者关于疼痛管理的知识，帮助患者更好地应对术后疼痛。

心理支持与教育

伤口护理

保持伤口干燥清洁

术后应定期更换敷料，避免伤口接触水和其他污染物，以预防感染。

观察伤口愈合情况

促进血液循环

鼓励患者进行适度的床上活动或早期下床，以减少血栓风险，加速伤口恢复。

每日检查伤口有无红肿、渗液或异味，及时发现并处理可能的并发症。

疼痛管理

根据医嘱合理使用止痛药物，减轻患者疼痛，促进伤口愈合和患者舒适度。

引流管护理

确保引流管妥善固定，避免扭曲、折叠，以保证引流效果，减少感染风险。

01

密切监测引流液的颜色、量和性质，及时发现异常，如血性引流液增多可能提示出血。

02

定期挤压引流管，防止堵塞，确保引流管持续有效工作，促进伤口愈合。

03

保持引流管周围皮肤清洁干燥，预防皮肤刺激或感染，必要时使用皮肤保护剂。

04

引流管的正确固定

观察引流液的性质

保持引流管通畅

引流管周围皮肤护理

术后康复指导

章节副标题

03

康复训练计划

鼓励患者术后早期进行轻微活动，如床上翻身，以减少术后并发症，促进血液循环。

术后早期活动

01

根据患者恢复情况，逐步增加运动量，如散步、手臂伸展，以增强体力和肌肉力量。

逐步增加运动量

02

提供心理支持，帮助患者应对术后情绪波动，通过心理辅导减轻焦虑和抑郁情绪。

心理支持与辅导

03

饮食与营养指导

术后患者需摄入均衡膳食，确保蛋白质、维生素和矿物质的充足，促进伤口愈合。

均衡膳食的重要性

多食用富含膳食纤维的食物，如全谷物和蔬菜，有助于改善肠道功能，预防便秘。

增加膳食纤维摄入

减少高脂肪食物的摄入，以降低乳腺癌复发风险，同时减轻消化系统负担。

避免高脂肪食物

心理支持与辅导

通过定期沟通，建立良好的医患关系，让患者感受到关怀与支持，增强康复信心。

建立信任关系

组织乳腺癌术后患者参与团体辅导活动，通过分享经验，互相支持，共同面对康复过程中的挑战。

团体心理辅导

运用认知行为疗法帮助患者调整对疾病的认知，减轻焦虑和抑郁情绪，促进心理适应。

认知行为疗法

01

02

03

术后并发症预防

章节副标题

04

感染预防措施

在更换敷料或进行伤口护理时，确保使用无菌技术，减少细菌侵入的机会。

严格无菌操作

根据医嘱合理使用抗生素，预防和控制可能发生的感染，避免滥用导致耐药性。

合理使用抗生素

术后保持伤口干燥，定期清洁，避免潮湿环境促进细菌滋生。

保持伤口干燥清洁

密切监测患者体温，及时发现感染迹象，早期干预以防止感染扩散。

监测体温变化

血栓预防

鼓励患者术后早期进行床上活动，逐步过渡到下床活动，以减少静脉血栓形成的风险。

早期活动指导

根据医嘱合理使用抗凝药物，如低分子肝素，以降低血栓发生率。

抗凝药物使用

术后为患者提供医用弹力袜，通过物理压迫预防深静脉血栓的形成。

弹力袜的应用

定期监测患者的血流动力学指标，如D-二聚体水平，及时发现并处理血栓前状态。

血流动力学监测

功能障碍预防

鼓励患者术后早期进行适度活动，如床上翻身，以预防深静脉血栓形成和肺部并发症。

早期活动指导

教育患者识别淋巴水肿的早期症状，并提供预防措施，如避免