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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(中医全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医诊断学中，舌红少苔最常见于哪种证型？

.阴虚火旺

B.阴虚火旺

C.气血两虚

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】舌红少苔提示阴虚火旺，舌质红为阴虚，苔少因津液不足。A选项，应为B；C选项舌淡苔白，D选项舌胖苔腻，均不符合题干描述。

2、脉诊中，脉率在100-120次/分钟属于哪种脉象？

A.正常脉

B.紧脉

C.数脉

D.滑脉

【参考答案】C

【解析】数脉脉率90次/分钟，100-120次/分钟符合标准。A选项脉率60-100次/分钟，B选项脉紧而有力，D选项脉流利如珠，均不匹配。

3、根据《本草纲目》，以下哪味药与甘草配伍禁忌？

A.人参

B.阿胶

C.柴胡

D.大戟

【参考答案】D

【解析】大戟性烈，与甘草同用可能产生毒性。A、B、C均为补益或和解药，与甘草配伍常见，D选项为正确答案。

4、小柴胡汤的主治证型不包括以下哪项？

A.寒热往来

B.胸胁苦满

C.口苦咽干

D.大便溏薄

【参考答案】D

【解析】小柴胡汤主治少阳证，证见寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩。D选项大便溏薄属太阴证，方证不符。

5、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？

A.足三里

B.关

C.胃俞

D.合谷

【参考答案】C

【解析】胃俞为胃的背俞穴，直接调节胃气。A、B为全身常用穴，D属手阳明经，非胃痛特异性穴位。

6、中医治则中“扶正祛邪”的适用情况不包括？

A.湿热内蕴

B.气血两虚

C.痰饮内停

D.气阴两虚

【参考答案】A

【解析】湿热内蕴属邪实为主，扶正可能加重病情。B、C、D均为虚实夹杂或正虚，适合扶正祛邪。

7、当归归经错误的是？

A.心经

B.肝经

C.脾经

D.足厥阴经

【参考答案】A

【】当归归肝、心、脾经，A选项心经错误。B、D为肝经（足厥阴），C为脾经。

8、中药炮制“炒制”的主要目的是？

A.增强药性

B.减少毒性

C.便于服用

D.延长保质期

【参考答案】B

【解析】炒制多用于减毒，如半夏、南星。A选项为制目的，C、D非主要目的。

9、中医基础理论中，“阳化气”与“阴成形”的关系错误的是？

A.阳气推动气化

B.阴液促成成形

C.阴阳互根互用

D.阴虚导致气化失常

【参考答案】D

【解析】阴虚导致气化失常属“阴不化阳”，与“阳化气”理论相关，但选项表述不严谨。答案应为D。

10、中医诊断“望诊”不包括以下哪项？

A.舌诊

B.脉诊

C.目诊

D.发泽

【参考答案】B

【解析】脉诊属切诊，望诊包括舌、目、发泽等。B选项错误，其余均为望诊内容。

11、中医诊断学中，脉象浮而有力，称为（）

A.津液不足脉

B.阴虚脉

C.阳虚脉

D.阳盛实热脉

【参考答案】D

【解析】浮脉主表证，浮而有力为阳盛实热之象，对应《景岳脉诀》中“浮脉浮而有力，数为阳盛实热之脉”。选项A为津液不足的常见脉象，B、C与脉象浮无直接关联。

12、中药配伍中，“十八反”禁忌不包括（）

A.甘草反甘遂

B.人参反五灵脂

C.白芷反半夏

D.赤石脂反京大戟

【参考答案】B

【解析】人参与五灵脂为“十九畏”而非“十八反”，其余选项均属《神农本草经》明确记载的配伍禁忌，需避免使用。

13、胸痹的典型方剂是（）

A.桂枝茯苓丸

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.柴胡疏肝散

D.桃仁红花煎

【参考答案】B

【解析】瓜蒌薤白半汤为治疗胸痹（胸痹心痛短气）的经典方剂，含瓜蒌、薤白、半夏等药，可通阳散结、化痰浊。

14、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是（）

A.足三里

B.内关

C.胃俞

D.合谷

【参考答案】C

【解析】胃俞为胃的背俞穴，直接调节胃气，是治疗胃痛的核心穴位足三里、内关、合谷虽辅助使用，但非必选。

15、中药学中，具有降血压作用的是）

A.天麻

B.葛根

C.夏枯草D桑寄生

【参考答案】C

【解析】夏枯草为传统平肝潜阳药现代研究证实其三萜类成分可辅助调节血压，天麻、葛根、桑寄生无直接降压作用。

16、中医内科学中，消渴病与糖尿病的关系是（）

A.痰饮病

B.气病

C.瘘证

D.糖尿病

【参考答案】C

【解析】消渴病为中医传统病名，与糖尿病病机（阴虚燥热）高度吻合，《金匮要略》将其列为病证。

17、针灸治疗时，常用的配穴是（）

A.安眠穴

B.神门

C.三阴交

D.四神聪

【参考答案】D

【解析】四神聪（前后神聪、百会前后旁开1寸）为治疗失眠的经验配穴，调节脑神功能，神门、三阴交为辅助穴位。

18、中医外科学中，治疗痈肿的方剂是（）

A.普济消毒饮

B.犀角地黄汤

C.桃仁