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2025年大学《医学检验技术-临床生物化学检验》考试备考试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.临床生物化学检验中，测定血糖最常用的方法是（）

A.碘量法

B.葡萄糖氧化酶法

C.银量法

D.高铁酸盐法

答案：B

解析：葡萄糖氧化酶法特异性高、灵敏度高、操作简便，是目前临床生物化学检验中测定血糖最常用的方法。碘量法操作复杂且易受干扰，银量法和高铁酸盐法现已较少使用。

2.血清总胆固醇测定的主要干扰物是（）

A.脂蛋白

B.甘油三酯

C.乳酸

D.肝素

答案：D

解析：肝素是一种强效的抗凝剂，会干扰血清总胆固醇的测定，导致结果偏高。脂蛋白和甘油三酯虽然也会对测定有一定影响，但肝素的干扰最为显著。乳酸的影响相对较小。

3.下列哪项指标不属于肝功能检测的范畴？（）

A.谷丙转氨酶

B.总胆红素

C.碱性磷酸酶

D.肌酸激酶

答案：D

解析：谷丙转氨酶、总胆红素和碱性磷酸酶都是肝功能检测的重要指标，而肌酸激酶主要反映肌肉损伤，不属于肝功能检测范畴。

4.尿液分析中，尿蛋白定性的常用方法是（）

A.磺基水杨酸法

B.醋酸纤维膜电泳法

C.硝酸银法

D.双缩脲法

答案：A

解析：磺基水杨酸法是尿液蛋白定性的常用方法，操作简便、特异性较好。醋酸纤维膜电泳法主要用于蛋白质的定量和定性分析，操作相对复杂。硝酸银法和双缩脲法不是常用的尿蛋白定性方法。

5.血气分析中，反映酸碱平衡状况最重要的指标是（）

A.pH值

B.PCO2

C.HCO3-

D.SaO2

答案：A

解析：pH值是反映血液酸碱平衡状况最重要的指标，其正常范围严格，任何微小变化都可能提示酸碱平衡紊乱。PCO2和HCO3-是影响pH值的重要因素，但它们本身不能直接反映酸碱平衡状况。SaO2反映血氧饱和度，与酸碱平衡无关。

6.下列哪种物质是体内主要的能量储存形式？（）

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.三磷酸腺苷

D.肌酸

答案：C

解析：三磷酸腺苷（ATP）是体内直接的能量来源，也是主要的能量储存形式。葡萄糖和脂肪酸是能量的来源，但需要经过代谢转化才能释放能量。肌酸参与能量代谢，但不是主要的能量储存形式。

7.下列哪项酶的活性升高，提示急性心肌梗死的可能性较大？（）

A.谷草转氨酶

B.肌酸激酶

C.谷丙转氨酶

D.乳酸脱氢酶

答案：B

解析：肌酸激酶（CK）是心肌细胞中含量较高的酶，当心肌细胞受损时，CK会释放入血，其活性升高提示急性心肌梗死的可能性较大。谷草转氨酶、谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶虽然也升高，但其特异性不如肌酸激酶。

8.血清脂质检测中，高密度脂蛋白胆固醇常被称为（）

A.“坏”胆固醇

B.“好”胆固醇

C.低密度脂蛋白胆固醇

D.极低密度脂蛋白胆固醇

答案：B

解析：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）能够将外周组织的胆固醇转运至肝脏进行代谢，因此被称为“好”胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）则被称为“坏”胆固醇。极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）是内源性甘油三酯的主要运输形式。

9.尿液分析中，尿酮体阳性的临床意义不包括（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.饥饿性酮症

C.急性胰腺炎

D.慢性肾功能衰竭

答案：D

解析：尿酮体阳性可见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症和急性胰腺炎等疾病，但与慢性肾功能衰竭无直接关系。慢性肾功能衰竭主要表现为肾功能下降和相关代谢紊乱。

10.血气分析中，PaO2降低提示（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.氧气供应不足

D.代谢性碱中毒

答案：C

解析：PaO2（动脉血氧分压）降低提示氧气供应不足，即低氧血症。代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒主要表现为pH值降低和PCO2升高。代谢性碱中毒主要表现为pH值升高和HCO3-升高。

11.临床生物化学检验中，测定血清酶活性时，通常需要加入哪种物质来激活被检酶？（）

A.氧气

B.过氧化氢

C.底物

D.辅酶

答案：D

解析：许多血清酶在体内需要与辅酶结合才能发挥催化作用。在体外检测时，加入相应的辅酶或其前体可以激活被检酶，提高检测的灵敏度和准确性。氧气和过氧化氢不是酶的激活剂，底物是酶作用的对象，单独加入底物不一定能激活酶。

12.下列哪种方法不适合用于血清脂蛋白的分离和鉴定？（）

A.沉淀法

B.染色法

C.电泳法

D.超速离心法

答案：B

解析：血清脂蛋白因其密度不同，可以通过沉淀法、电泳法和超速离心法进行分离和鉴定。染色法主要用于细胞和组织的形态学观察，不适合用于脂蛋白的分离和鉴定。

13.血清碱性磷酸酶（ALP）活性升高的疾病不包括？（）

A.肝细胞性黄疸

B.胆汁淤积性黄疸