瓣膜置换术课件.pptxVIP

瓣膜置换术课件汇报人：XX

目录01瓣膜置换术概述02瓣膜置换术类型03手术前准备04手术过程详解05术后恢复与护理06瓣膜置换术的并发症

瓣膜置换术概述01

瓣膜置换术定义瓣膜作用维持血液单向流动手术定义切除病变瓣膜，植入人工瓣膜0102

手术适应症包括狭窄、关闭不全等，影响心脏功能。严重瓣膜病变症状持续或加重，需手术干预。药物治疗无效

手术禁忌症严重全身疾病晚期癌症等增加手术风险，影响术后恢复。神经系统疾病不可逆脑损伤等患者手术耐受性差，风险高。

瓣膜置换术类型02

机械瓣膜置换由特殊材料制成，耐久性强材料特性适合年轻、预期寿命长患者适用人群需终身抗凝治疗，防止血栓形成术后管理

生物瓣膜置换采用猪牛心包组织材料来源无需终身抗凝优点介绍适用人群老年患者或出血风险者

瓣膜修复术用于二尖瓣或三尖瓣轻微病变，通过Key氏、DeVega等方法修复。修复轻微病变修复术无需置换瓣膜，避免了长期服用抗凝药的出血或栓塞风险。避免长期抗凝

手术前准备03

患者评估包括血尿便常规、生化指标等，评估健康状况及手术风险。身体全面检查通过心电图、超声心动图等，了解心脏泵血能力及瓣膜功能。心脏功能评估

风险评估量化评估术前风险EuroSCORE系统联合评估多项风险STS-PROM模式

手术方案确定评估健康状况，确定手术风险。全面身体检查心电图、超声心动图等，判断手术适应性。评估心脏功能

手术过程详解04

手术步骤全身麻醉，胸部正中切开。麻醉与切口体外循环，停搏心脏，切除置换瓣膜。停搏心脏置换心脏复跳，缝合切口，术后监护。复跳缝合监护

麻醉方式全麻与局麻早期全麻，后期局麻或局麻加镇静气管插管保证手术通气，连接体外循环

手术时间01整体时长手术一般需4-6小时02术前准备麻醉等准备需30-60分钟03术后处理心脏复跳等需60-90分钟

术后恢复与护理05

术后监护密切监测心率、血压等，及时发现异常。生命体征监测保持伤口清洁，无菌操作，预防感染。预防感染措施

康复指导提供术后日常活动指南，如适度运动，避免过度劳累。日常活动建议指导患者调整饮食，注重营养均衡，促进身体恢复。饮食调整

并发症预防术中术后无菌，防感染。规范抗凝药物，防血栓。无菌操作合理用药

瓣膜置换术的并发症06

血栓形成人工瓣膜及抗凝不足血栓成因导致栓塞，需紧急手术血栓危害

出血风险术后抗凝出血长期服用抗凝药防血栓，增加出血风险，如颅内出血。术中出血手术操作可能导致出血，需输血处理，有感染等风险。0102

瓣膜功能障碍多发生于生物瓣，导致功能障碍，需关注瓣膜材质。瓣膜损毁瓣膜术后特有，发生率低，严重时需再次手术。瓣周漏

谢谢汇报人：XX