2025年护理编制备考题目及答案.docVIP

2025年护理编制备考题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，30岁，因车祸导致胸部损伤，出现反常呼吸运动，该患者最可能的诊断是（）

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

答案：A

答案解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸一般不会出现反常呼吸运动。举一反三：反常呼吸是多根多处肋骨骨折的典型表现，看到反常呼吸要首先想到多根多处肋骨骨折。对于气胸的判断，闭合性气胸是胸内压低于大气压；开放性气胸胸内压等于大气压；张力性气胸胸内压高于大气压。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，多发生于清晨，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症，不是最早出现和最突出的症状。举一反三：心绞痛与心肌梗死疼痛的鉴别是重点，心绞痛疼痛持续时间短，一般3-5分钟，含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死疼痛持续时间长且程度重，含服硝酸甘油不缓解。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：C

答案解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液，在体内葡萄糖被氧化后就失去渗透压作用。5%碳酸氢钠溶液是高渗碱性溶液。举一反三：常见的等渗溶液还有复方氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液等；高渗溶液如10%氯化钠溶液等；低渗溶液如0.45%氯化钠溶液等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于肝硬化失代偿期门静脉高压表现的有（）

A.脾大

B.侧支循环的建立和开放

C.腹水

D.蜘蛛痣

E.肝掌

答案：ABC

答案解析：门静脉高压的表现为脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。蜘蛛痣和肝掌是肝硬化时肝功能减退，对雌激素灭活作用减弱导致的。举一反三：侧支循环开放常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等。肝功能减退除了蜘蛛痣、肝掌，还有黄疸、出血倾向、内分泌紊乱等表现。

2.下列关于静脉补钾的原则，正确的是（）

A.见尿补钾

B.浓度不宜过高，不超过0.3%

C.速度不宜过快，成人每分钟30-40滴，小儿酌减

D.总量不宜过多，成人每日不超过5g

E.严禁静脉推注

答案：ABCDE

答案解析：静脉补钾需遵循见尿补钾原则，一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾；补钾浓度不宜过高，不超过0.3%；速度不宜过快，成人每分钟30-40滴，小儿酌减；总量不宜过多，成人每日不超过5g；严禁静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停。举一反三：补钾的浓度、速度、总量等数值要牢记，不同年龄段和病情可能会有适当调整，但基本范围不变。

3.下列属于甲状腺功能亢进患者眼部护理措施的有（）

A.佩戴有色眼镜

B.睡眠时抬高头部

C.涂抗生素眼膏

D.限制钠盐摄入

E.经常用眼药水湿润眼睛

答案：ABCDE

答案解析：甲亢突眼患者眼部护理措施包括：佩戴有色眼镜，防止光线刺激和灰尘、异物的侵害；睡眠时抬高头部，减轻眼部肿胀；涂抗生素眼膏，预防角膜感染；限制钠盐摄入，减轻球后水肿；经常用眼药水湿润眼睛，避免干燥。举一反三：眼部护理要从保护眼睛免受外界刺激、减轻水肿、预防感染等方面考虑，对于不同病因导致的眼部问题，护理措施有相似之处也有不同，需要对比记忆。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期卧床患者易发生下肢深静脉血栓形成，主要原因是血流缓慢。（）

答案：√

答案解析：长期卧床患者下肢活动减少，导致血流缓慢，是下肢深静脉血栓形成的主要原因之一。此外，血液高凝状态、血管内膜损伤也是静脉血栓形成的因素。举一反三：预防下肢深静脉血栓形成，对于长期卧床患者要指导其进行适当的下肢活动，如踝泵运动等，同时对于一些高凝状态的患者可能需要采取药物预防措施。

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

答案解析：心脏骤停行心肺复苏时，胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处