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诊断学病历书写规范试题及答案.docx

诊断学病历书写规范试题及答案.docx

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    诊断学病历书写规范试题及答案

    一、单选题（每题2分，共30分）

    1.下列关于主诉的描述，正确的是（）

    A.患风心病3年，加重1周

    B.活动后心慌气短3年，下肢水肿2周

    C.风心病3年，再发心慌憋气1周

    D.反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2天

    答案：D。主诉是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。选项D准确描述了主要症状及持续时间，符合主诉书写规范。A、C选项用疾病名称作为主诉不合适；B选项将两个症状简单罗列，不够精炼准确。

    2.现病史不包括以下哪项内容（）

    A.起病情况与

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