(四)医院感染控制风险评估.pdfVIP

通川区人民医院医院感染控制风险评估

评估日期：评估科室:

1、风险性评估：

风险性评估准备程

评价总评价积分

风除发生的可能性风险发生的产歪性积分需要准备准备完毕（评价积分

风险

X准备积分

风险事件

准备

X优先

很积分

高中低无高中2无高中低高中低级

X

321043210V21123

呼吸机相关肺劄慝架

导尿督相关尿路题染

I类手术切口感染

医务人员职业累霭

手卫生依从性

灭整器的监利

无菌技术操作

使用中消毒剂的数照

环境卫生学监测（空气、®

表、手）

使用内外植入材料

消毒灭菌内魏镇些测

消毒谒寓的依从性

医疗应额管理

注：总评价积分腔4风险水平评定为高，12＜总评价积分＜24风险水平押定为中，总评价积分；812风险水平评定为低

2、降低危险的措施：

任务目标采取措施负责人

1、成立手卫生管理小组,成员有各临床科室护士

长和院感质控人员组成；院感办

1、提高手卫生的依从性55%2、宣传手卫生相关知识、制、措施：各科护士长

3、生点科室每月进行手卫生依从性调查并反馈；院感质控人员

4、院感科每半年进行手卫生监测并反馈。

1、联合