2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(高压氧医学)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(高压氧医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高压氧治疗一氧化碳中毒的适宜时机是（）

A.意识清醒后24小时内

B.意识完全恢复后

C.出现严重并发症时

D.血液碳氧血红蛋白浓度低于50%时

A.意识清醒后24小时内

B.意识完全恢复后

C.出现严重并发症时

D.血液碳氧血红蛋白浓度低于50%时

【参考答案】A

【解析】高压氧治疗一氧化碳中毒需在意识清醒后24小时内进行，此时血红蛋白未完全代偿，高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，促进CO排出。选项D错误，因碳氧血红蛋白浓度未达50%可能未出现明显症状，但早期干预效果更佳。

2、高压氧治疗气性坏疽的禁忌症不包括（）

A.活动性肺结核

B.严重颅脑损伤

C.严重心血管疾病

D.皮肤有开放性伤口

A.活动性肺结核

B.严重颅脑损伤

C.严重心血管疾病

D.皮肤有开放性伤口

【参考答案】D

【解析】高压氧治疗气性坏疽的禁忌症包括活动性肺结核（氧中毒风险）、严重颅脑损伤（减压风险）和严重心血管疾病（氧张力骤升风险）。皮肤开放性伤口需覆盖，非绝对禁忌。

3、高压氧治疗减压病时，吸氧压力应达到（）

A.1.5ATA

B.2.0ATA

C.3.0ATA

D.4.0ATA

A.1.5ATA

B.2.0ATA

C.3.0ATA

D.4.0ATA

【参考答案】B

【解析】减压病治疗需在2.0ATA下吸纯氧，使血氧分压达120mmHg以上，加速氮气排出。1.5ATA压力不足，3.0ATA可能诱发氧中毒。

4、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病时，最佳吸氧方式是（）

A.高压氧舱内自然呼吸

B.高压氧舱内控制呼吸

C.高压氧舱内间歇性给氧

D.高压氧舱内持续给氧

A.高压氧舱内自然呼吸

B.高压氧舱内控制呼吸

C.高压氧舱内间歇性给氧

D.高压氧舱内持续给氧

【参考答案】A

【解析】新生儿脑氧代谢率高，高压氧舱内自然呼吸可避免氧中毒风险，同时保证脑组织充分氧合。持续给氧易导致氧中毒控制呼吸可能干扰自主呼吸节律。

5、高压氧治疗急性脑出血的禁忌症是（）

A.出血24小时内

B.血压＞180/100mmHg

C.出血量＞30ml

D.患者无呼吸困难

A.出血24小时内

B.血压＞180/100mmHg

C.出血量＞30ml

D.患者无呼吸困难

【参考答案】B

【解析】高血压是脑出血治疗的重要禁忌，血压＞180/100mmHg时高压氧可能加重脑水肿。出血24小时内可治疗，出血量＞30ml需结合影像学评估。

6、高压氧治疗慢性一氧化碳中毒后遗症时，每日治疗次数应为（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.1次/3天

A1次

B.2次

C.3次

D.1次/3天

【参考答案】B

【解析】慢性CO中毒需每日2次高压氧治疗，每次1-2小时，持续2-4周，以促进神经细胞修复。单次治疗或间隔过久难以达到疗效。

7、高压氧气性坏疽时，吸氧压力应达到（）

A.1.0ATA

B.1.5ATA

C.2.0ATA

D.3.0ATA

A.1.0ATA

B.1.5ATA

C.2.0ATA

D.3.0ATA

【参考答案】B

【解析】气性坏疽需在1.5ATA下吸纯氧，压力过高易引发氧中毒，1.0ATA压力不足无法有效杀灭产气荚膜杆菌。

8、高压氧治疗急性一氧化碳中毒时，氧分压应达到（）

A.50mmHg

B.100mmHg

C.150mmHg

D.200mmHg

A.50mmHg

B.100mmHg

C.150mmHg

D.200mmHg

【参考答案】C

【解析高压氧治疗时血氧分压需达150mmHg以上，可加速CO解离。单纯吸空气（氧分压21mmHg）或普通氧疗（40-60mmHg）效果不足。

9、高压氧治疗急性肺水肿时，禁忌使用（）

A.高压氧舱内吸氧

B.高压氧舱内控制呼吸

C.高压氧舱内间歇吸氧

D.高压氧舱内持续吸氧

A.高压氧舱内吸纯氧

B.高压氧舱内控制呼吸

C.高压氧舱内间歇吸氧

D.高压氧舱内持续吸氧

【参考答案】D

【解析】持续吸氧可能加重肺水肿，间歇吸氧可减少氧张力骤升风险。控制呼吸需结合血气分析调整。

10、高压氧治疗新生儿肺炎时，最佳氧分压应控制在（）

A.30-40mmHg

B.50-60mmHg

C.80-90mmHg

D.100-120mmHg

A.30-40mmHg

B.50-60mm