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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于脑卒中后运动功能评估，以下哪种工具最常用于量化上肢功能？A.Fugl-Meyer评估B.Brunnstrom分期C.ASIA量表D.Barthel指数

A.Fugl-Meyer评估

B.Brunnstrom分期

C.ASIA量表

D.Barthel指数

【参考答案】A

【解析】Fugl-Meyer评估专门用于上肢运动功能量化，包含精细动作和关节活动度，适用于脑卒中后康复阶段划分，而Barthel指数侧重生活自理能力，Brunnstrom分期为定性评估，ASIA用于脊髓神经损伤。

2、Bobath疗法在脊髓损伤康复中主要用于纠正哪种异常运动模式？A.被动运动模式B.痉挛模式C.肌张力低下D.共济失调

A.被动运动模式

B.痉挛模式

C.肌张力低下

D.共济失调

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法通过抑制痉挛模式（如屈肌痉挛）改善痉挛性瘫痪，其核心是调整反射弧和运动控制，被动运动模式多用于关节活动训练，肌张力低下需联合其他方法。

3、慢性脑卒中后疼痛管理，哪种神经阻滞最有效？.局部封闭B.星角神经阻滞C.肌肉注射吗啡D.星状神经节阻滞

A.局部封闭

B.星角神经阻滞

C.肌肉注射吗啡

D.星状神经节阻滞

【参考答案】D

【解析】星状神经节阻滞可调节交感神经，改善脑卒中后疼痛（如偏头痛、神经性疼痛），吗啡副作用大，局部封闭作用范围有限。

4、手功能重建中，作业疗法（OT）的核心目标是？A.提高肌力B.改善生活自理能力C.增加关节活动度D.促进神经再生

A.提高肌力

B.改善生活自理能力

C增加关节活动度

D.促进神经再生

【参考答案】B

【解析】作业疗法通过适应性任务（如穿衣、进食）重建手功能，核心是恢复生活自理能力，肌力提升是附带效果。

5、脊髓损伤后早期康复，首要目标是？A.预防压疮B.改善心肺功能C.促进神经再生D.增加关节活动度

A.预防压疮

B.改善心肺功能

C.促进神经再生

D.增加关节活动度

【参考答案】A

【解析】脊髓损伤后首要任务是预防压疮（发生率60%），心肺功能改善需在稳定后进行，神经再生依赖医学治疗。

6、儿童脑瘫康复中，Bobath疗法主要用于哪种类型？A.强直型B.痉挛型C.不随意运动型D.共济失调型

A.强直型

B.痉挛型

C.随意运动型

D.共济失调型

【参考答案】B

【解析】Bobath疗法通过抑制痉挛模式（如屈肌痉挛）改善痉挛型脑瘫（占70%），强直型需联合其他方法，共济失调型需调整步态。

7、心肺康复计划中，运动耐量训练的核心内容是？A.抗阻训练B.耐力训练C.关节活动度训练D.平衡训练

A.抗阻训练

B.耐力训练

C.关节活动度训练

D.平衡训练

【参考答案】B

【解析】心肺康复的核心是耐力训练（步行、骑自行车），抗阻训练用于肌力重建，关节活动度训练属基础项目。

8、康复评定中，Barthel指数主要评估？A.运动功能B.疼痛程度C.日常生活能力D.感觉功能

A.运动功能

B.疼痛程度

C.日常生活能力

D.感觉功能

【参考答案】C

【解析】Barthel指数包含10项日常生活活动（如进食、洗漱），总分100分，得分60提示依赖护理，A选项为Fugl-Meyer评估内容。

9、脑卒中后肩手综合征的康复治疗中，哪项措施可预防关节挛缩？A.被动关节活动B.热敷C.电刺激D.支具固定

A.被动关节活动

B.热敷

C.电刺激

D.支具固定

【参考答案】A

【解析】被动关节活动通过持续牵拉关节囊和韧带，有效预防关节挛缩，热敷和电刺激为辅助治疗，支具可能加重僵硬。

10、关节活动度评估中，Gometry仪主要用于测量？A.腰椎活动度

B.肩关节活动度

C.髋关节活动度

D.踝关节活动度

A.腰椎活动度

B.肩关节活动度

C.髋关节活动

D.踝关节活动度

【参考答案】B

【解析】Gometry仪适用于肩关节活动度测量（0°-°），其他关节因解剖结构差异需用其他工具。

11、脊髓损伤患者康复目标中，优先级最高的是？A.改善膀胱功能

B.预防深静脉血栓

C.促进肠道功能恢复

D.重建步态

B.预防深静脉血栓

B.预防深静脉血栓

C.促进肠道功能恢复

D.重建步态

【参考答案】B

【解析预防深静脉血栓是脊髓损伤早期康复首要目标，因卧床患者血栓风险极高，其他为后续目标。

12、康复治疗中，ath握手技术主要用于