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内科护理学复习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是

A、感染

B、贫血

C、出血倾向

D、脾功能亢进

E、内分泌功能异常

正确答案：D

答案解析：肝硬化失代偿期门静脉高压致脾静脉压力增高，脾淤血、肿胀。出现脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。

2.患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疤。患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是

A、肝损害

B、听神经损害

C、末梢神经炎

D、胃肠道不适

E、球后视神经炎

正确答案：B

答案解析：链霉素主要的不良反应是损害听神经，患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。

3.肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是

A、重型

B、干酪型

C、粘连型

D、渗出型

E、轻型

正确答案：C

答案解析：肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型，其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型：每天腹泻在4次以下，便血轻，无全身表现；②重型：腹泻频繁，每天6次以上，并有明显的粘液脓血便，全身中毒症状明显；③中型：介于轻型和重型之间。

4.患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐检查

D、幽门螺杆菌检查

E、大便隐血试验

正确答案：B

答案解析：对怀疑溃疡病的患者，应首选胃镜检查，胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。

5.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确

A、吸气时挺腹，呼气时收腹

B、用鼻吸气，用口呼气

C、吸气时间长，呼气时间短

D、每分钟呼吸7～8次

E、每次进行10～20min

正确答案：C

答案解析：腹式呼吸锻炼时，应用鼻吸气，经口呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。呼与吸时间比例为（2-3）：1，每分钟10次左右。每日训练2次，每次10～15min。

6.王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为

A、胸腔积液

B、肺气肿

C、气胸

D、肺炎

E、胸膜增厚

正确答案：C

答案解析：考虑患者发生自发性气胸，患侧叩诊鼓音，气管移向对侧。

7.患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用

A、吗啡

B、氨茶碱

C、泼尼松

D、止咳糖浆

E、痰液稀释剂

正确答案：B

答案解析：氨茶碱有刺激肾上腺素分泌、扩张支气管、增强呼吸肌收缩，增强呼吸道纤毛清除功能等作用，且不会加重心脏负担，所以可以选用。糖皮质激素只用于防治哮喘。止咳糖浆、痰液稀释剂对缓解呼吸困难作用不明显。

8.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动

A、绝对卧床但应取半卧位

B、可照常工作

C、限制活动

D、稍事活动

E、轻体力工作，下午多休息

正确答案：E

答案解析：心功能Ⅱ级患者，当进行一般的体力活动时会出现气急，因此进行轻体力工作，多休息。

9.患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

正确答案：D

答案解析：患者有血压下降，考虑急性心梗，上腹痛、恶心呕吐为伴发的胃肠道反应。

10.女，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、无尿

E、多尿

正确答案：D

答案解析：每日尿量少于400ml为少尿；少于100ml为无尿。

11.患者男性，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士的回答正确的是

A、解除疼痛

B、扩张冠状动脉

C、抑制血小板的聚集

D、防止冠状动脉内血栓形成

E、溶解冠状动脉内血栓

正确答案：E

答案解析：链激酶激活血栓中纤溶酶原，使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

12.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是

A、血常规

B、血细胞涂片

C、血气分析

D、尿常规

E、肺功能测定