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2025年初级护理学题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯盘
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者无法自主吸水,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接污物,开口器用于协助张口困难的昏迷患者。举一反三:对于不同病情患者进行口腔护理时,要根据其自理能力和病情特点准备合适用物,比如清醒能自理患者可准备杯子让其漱口,但昏迷患者则需防止误吸,不能使用吸水管等易导致误吸的物品。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.波动大
答案:B
解析:袖带过紧时,未充气前就已经对肢体血管有一定压力,导致测量的血压值偏低。如果袖带过松,测量值则可能偏高。举一反三:测量血压时很多因素会影响测量结果,如肢体位置不当(低于心脏水平测量值偏高,高于心脏水平测量值偏低)、测量时间(运动后立即测量会偏高)等,在临床工作中要注意避免这些因素干扰。
3.最常见的医院感染类型是()
A.呼吸道感染
B.泌尿系统感染
C.手术切口感染
D.胃肠道感染
答案:A
解析:呼吸道与外界直接相通,医院内患者集中,且很多患者抵抗力低下,容易通过空气传播等方式发生呼吸道感染,是最常见的医院感染类型。举一反三:了解常见医院感染类型有助于针对性地采取预防措施,如预防呼吸道感染要注意病房通风、加强空气消毒等;预防泌尿系统感染要注意导尿等操作的无菌原则。
二、多项选择题(每题5分,共3题,合计15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.用药护理
D.急救护理
E.临终关怀
答案:ABCE
解析:基础护理工作包括生活护理(如协助患者进食、洗漱等)、病情观察(及时了解患者病情变化)、用药护理(正确给药并观察用药反应)、临终关怀(给予临终患者身心照顾)等。急救护理不属于基础护理范畴,它是针对急危重症患者采取的紧急救治措施。举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,它为患者的治疗和康复提供基础支持,不同护理内容有其特定的操作规范和注意事项,要熟练掌握。
2.压疮发生的高危人群包括()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.老年患者
D.水肿患者
E.长期卧床患者
答案:ABCDE
解析:昏迷患者由于缺乏自主活动能力,不能自行变换体位,局部组织长期受压易发生压疮;肥胖患者体重较大,局部压力增加;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少,对压力耐受性降低;水肿患者皮肤抵抗力下降;长期卧床患者局部组织持续受压时间长,这些人群都是压疮发生的高危人群。举一反三:对于压疮高危人群要加强护理,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等,以预防压疮的发生。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.输液过程中要加强巡视
D.防止空气进入血管
E.根据病情和药物性质调节输液速度
答案:ABCDE
解析:静脉输液必须严格执行无菌操作,防止感染;注意药物配伍禁忌,避免药物相互作用产生不良反应;输液过程中加强巡视,及时发现并处理如针头堵塞、溶液不滴等问题;防止空气进入血管引起空气栓塞;根据病情(如心肺功能等)和药物性质(如刺激性强弱等)调节输液速度。举一反三:静脉输液是临床常用的治疗手段,在操作过程中每个环节都至关重要,稍有不慎就可能引发严重后果,所以要严格遵守操作规程和注意事项。
三、判断题(每题5分,共4题,合计20分)
1.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:√
解析:这样规定是为了保证患者的消化功能和避免胃肠道负担过重。每次鼻饲量过多或间隔时间过短,可能导致患者出现恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。举一反三:鼻饲是为不能经口进食患者提供营养的重要方法,除了控制鼻饲量和间隔时间,还要注意鼻饲液的温度(一般38-40℃)等。
2.测量体温时,口温测量时间为3分钟,腋温测量时间为5分钟。()
答案:×
解析:口温测量时间为3分钟,腋温测量时间为10分钟,以保证测量结果的准确性。不同测量部位由于散热情况等不同,所需测量时间也不同。举一反三:在临床测量体温时,要向患者做好解释工作,确保测量时间足够,同时要根据患者病情和实际情况选择合适的测量部位,如昏迷患者不宜测口温。
3.长期医嘱的有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。()
答案:√
解析:这是长期医嘱的定义和特点,长期医嘱是医生根据患者病情需要开立的长时间执行的医嘱,直
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