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2025年事业单位笔试-江苏-江苏整形外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、江苏整形外科医生为患者行鼻部整形术后,最常见且需常规关注的并发症是?

A.鼻孔闭锁

B.感染

C.瘢痕增生

D.鼻梁歪斜

【参考答案】C

【解析】瘢痕增生是鼻部整形术后高频并发症,发生率约15%-20%(参考《中国整形外科疾病诊疗指南》)。其他选项:鼻孔闭锁多因过度切除组织(A);感染需警惕术后72小时内的细菌感染(B);鼻梁歪斜与骨移位相关(D)。瘢痕增生可通过加压包扎和激光治疗改善。

2、眼袋去除手术中,优先选择的麻醉方式是?

A.全身麻醉

B.局部麻醉

C.硬膜外麻醉

D.椎管内麻醉

【参考答案】B

【解析】眼袋手术属于微创整形,90%以上采用局部麻醉(利多卡因+肾上腺素)。全身麻醉适用于合并全身基础疾病者(A)。硬膜外麻醉(C)和椎管内麻醉(D)用于大型手术。术后疼痛评分(VAS)≤2分(参考《临床麻醉学》)。

3、吸脂术后24小时内出现肿胀伴发热,最可能的并发症是?

A.血清肿

B.感染

C.脂肪坏死

D.慢性疼痛

【参考答案】A

【解析】血清肿是术后早期常见并发症,发生率约5%-8%(《外科学》)。感染需48小时后评估,脂肪坏死多见于术后3个月,慢性疼痛为长期随访指标。血清肿处理包括加压包扎和穿刺抽吸。

4、手术区皮肤消毒时,眼睑部首选的消毒剂是?

A.75%酒精

B.0.5%碘伏

C.氯己定

D.氯己定-乙醇

【参考答案】B

【解析】眼睑部薄嫩易刺激,需用低浓度碘伏0.5%)(《医院消毒技术规范》)。75%酒精(A)刺激性大;氯己定(C/D)用于皮肤黏膜消毒但需稀释。

5、接触患者血液时,必须佩戴的防护装备不包括?

A.防护服

B.N95口罩

C.护目镜

D.防水手套

【参考答案】B

【解析】N95口罩防飞沫不防血液,正确防护装备为防护服+护目镜+防水手套+双层手套(《医疗机构生物安全防护指南》)。

6、过敏性休克急救时,首选药物是?

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.硝苯地平

D.苯海拉明

【参考答案】B

【解析】肾上腺素(1:10000)过敏性休克急救“黄金药物”(《急救医学》)。地塞米(A)为辅助用药;硝苯地平(C)用于高血压危象;苯海拉明(D)为抗组胺药。

7、鼻整形术后护理中,应避免的行为是?

A.每日温水清洗

B.2周内避免游泳

C.6周内忌饮酒

D.3个月内忌用阿司匹林

【参考答案】C

【解析】术后饮酒可加重出血和瘢痕形成(《鼻整形术后康复指南》)。阿司匹林(D)需1个月,游泳(B)需2周。

8、医疗质量三级质控体系中,基础性质控属于?

A.基础质控

B.过程质控

C.终末质控

D.综合质控

【参考答案】A

【解析】三级质控:基础质控(制度规范)、过程质控(环节监控)、终末质控(效果评价)(《医疗质量管理办法》)。

9、高频超声设备维护周期中,必须包含的项目是?

A.校准

B.清洁

C.耐压试验

D.密封性检测

【参考答案】A

【解析】《医用电气设备维护检测规范》要求超声设备每年必须校准,清洁(B)和密封性检测(D)为常规维护,耐压试验(C)仅用于高风险设备。

10、面部神经损伤术后最常见的并发症是()

A.颧大肌无力

B.颏神经损伤

C.舌咽神经麻木

D.咀嚼肌萎缩

【参考答案】A

【解析】面神经损伤后,颧大肌受支配,易出现口角歪。颏神经损伤(B)多见于下颌区手术,舌咽神经(C)影响吞咽功能,咀嚼肌(D)由其他神经支配。

11、瘢痕修复最佳时机是术后()

A.3天

B.2周

C.1个月

D.3个月

【参考答案】B

【解析】术后2周拆线后开始干预,硅胶贴可减少瘢痕增生。过早(A)可能撕裂皮肤,过晚(C、D)修复效果差。

12、术后预防感染首选抗生素是()

A.青霉素

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.克林霉素

【参考答案】B

【解析】头孢曲松(B)为广谱抗生素,术前1小时给药最佳。青霉素(A)需皮试,万古霉素(C)用于耐药菌,克林霉素(D)不作为一线。

13、术后疼痛管理首选药物是()

A.布洛芬

B.芬太尼

C.起司他多

D.阿片类

【参考答案】C

【解析】起司他多(C)为多模式镇痛药,减少阿片依赖。布洛芬(A)仅用于轻中度疼痛,芬太尼(B)、阿片类(D)副作用大。

14、皮肤张力线损伤后修复最佳方法是()

A.直接缝合

B.Z字术式

C.皮下减张缝合

D.滑行术

【参考答案】B

【解析】Z字术式(B)可矫正张力,降低瘢痕形成。直接缝合(A)导致瘢痕增生,皮下减张(C

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