巧妙解读心电图.pptVIP

****心脏的机械活动与心电活动关系心脏的收缩与舒张心肌的收缩与舒张心肌的电活动心电活动在前，机械活动在后，时间相差0.04S。除极过程depolarization原理－－－心电活动复极过程depolarization原理－－－心电活动原理－－－心电活动●心肌细胞一直处于节律性的静息、除极、去极化、复极及静息这一变化中，从而产生相应的电位变化。两个状态、两个过程心室肌的RP和AP传导系统心脏电的传导：SN→→结间束→→房室结→→希氏束→→束支（左右）→→浦肯野纤维原理－－－心电活动窦房结心房肌心房优势传导束房室交界希氏束左、右束支左、右心房浦肯野纤维网左、右心室0.4m/s0.06s0.02m/s0.1s2m/s4m/s1m/s0.06s1）心肌细胞间的直接电传递2）特殊传导系统的有序传播心脏内兴奋传导途径心电信号传递的三站第一站：窦房结发号令/发放电冲动第二站：房室结二把手第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞心房希氏束左、右束支心室①正常起搏点：窦房结的自律性最高，心脏按窦房结的节律活动，。②潜在起搏点：窦房结以外的其他自律组织并不表现出其自身的自律性，只起兴奋传导作用，故称之为潜在起搏点。心脏的起搏点正常情况下:心脏整体只能由一个起搏点主宰窦房结（正常起搏点）控制心律的机制抢先占领窦房结兴奋驱动→潜在起搏点的兴奋不易出现。超速驱动抑制长期超速驱动→潜在起搏点被抑制窦房结驱动中断→潜在起搏点恢复自身节律①窦性心律：由窦房结为起搏点的心脏节律性活动②异位心律：以窦房结以外的部位为起搏点的心脏节律性活动心肌细胞的合作可形象地比喻成“领导”与“群众”的关系原理－－－心电图概念+-V+-心电图机+-什么叫心电图？原理－－－心电图概念心电图机+-心脏激动→→产生电流→→人体组织→→体表→→心电图机处理（电极放大描记）→→电位变化（曲线图）→→心电图心电图概念心脏激动→→产生电流→→人体组织→→体表→→心电图机处理（电极放大描记）→→电位变化（曲线图）→→心电图-心脏的电激动有序地传播，引起一系列电位变化，形成心电图上相应的波段，组成一个图形。图形－－命名三波：P、QRS、T。三段：P—R、S—T、T—P三间期：P—R、Q—T、R—R（或P—P）*:J点U波P-PR-R图形－－命名心电图纸mvs纸速：25mm/s标准电压：1mv/10mm*