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高频精选：医学检验校招试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.嗜多色性红细胞

B.有核红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.口形红细胞

2.下列哪种疾病可引起血沉减慢（）

A.真性红细胞增多症

B.心肌梗死

C.动脉粥样硬化

D.肺结核

3.正常人尿液中可见的管型是（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.脂肪管型

D.蜡样管型

4.下列哪项不是血糖的来源（）

A.食物中的糖类

B.肝糖原分解

C.糖异生作用

D.肌糖原分解

5.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

6.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠杆菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

7.免疫球蛋白中分子量最大的是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

8.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是（）

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

9.以下哪种细胞化学染色对诊断急性早幼粒细胞白血病最有价值（）

A.过氧化物酶染色

B.碱性磷酸酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.糖原染色

10.下列哪种寄生虫可引起贫血（）

A.蛔虫

B.蛲虫

C.钩虫

D.绦虫

多项选择题（每题2分，共20分）

1.属于中性粒细胞异常形态的有（）

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.杜勒小体

D.棒状小体

2.影响血沉的因素有（）

A.血浆中各种蛋白的比例

B.红细胞数量

C.红细胞形态

D.血沉管的倾斜度

3.尿液中出现哪些管型提示预后不良（）

A.颗粒管型

B.蜡样管型

C.脂肪管型

D.宽大管型

4.血糖的去路包括（）

A.氧化供能

B.合成糖原

C.转变为脂肪和氨基酸

D.随尿液排出

5.补体的生物学作用包括（）

A.溶菌和细胞溶解作用

B.调理作用

C.免疫黏附作用

D.炎症介质作用

6.革兰阴性菌细胞壁的组成成分有（）

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.外膜

D.脂蛋白

7.免疫球蛋白的功能区包括（）

A.可变区

B.恒定区

C.铰链区

D.高变区

8.肾小管功能检测指标有（）

A.尿比重

B.尿渗透压

C.尿β2-微球蛋白

D.血β2-微球蛋白

9.急性白血病的MICM分型包括（）

A.形态学

B.免疫学

C.细胞遗传学

D.分子生物学

10.常见的肠道寄生虫有（）

A.蛔虫

B.蛲虫

C.钩虫

D.血吸虫

判断题（每题2分，共20分）

1.红细胞沉降率加快一定是病理性的。（）

2.尿液中出现白细胞管型提示肾盂肾炎。（）

3.空腹血糖升高是诊断糖尿病的唯一标准。（）

4.补体激活的三条途径都需要C3参与。（）

5.革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁结构不同，染色性也不同。（）

6.IgA是血清中含量最高的免疫球蛋白。（）

7.血肌酐升高就一定意味着肾功能受损。（）

8.急性白血病患者骨髓中原始细胞比例应≥30%（NEC）。（）

9.寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞会增多。（）

10.所有的管型都是在肾小管内形成的。（）

简答题（每题5分，共20分）

1.简述血沉加快的临床意义。

答：血沉加快分生理性和病理性。生理性见于妇女经期、妊娠3个月至产后等。病理性见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血等。

2.简述血糖的调节机制。

答：血糖调节靠激素。胰岛素降血糖，促进糖利用和合成。胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等升血糖，通过促进糖原分解、糖异生等升高血糖水平。

3.简述补体的激活途径。

答：补体有三条激活途径。经典途径由抗原-抗体复合物启动；旁路途径直接由微生物等激活；MBL途径由MBL与病原体结合启动，最终都形成攻膜复合物溶解靶细胞。

4.简述革兰染色的步骤和意义。

答：步骤为涂片固定、结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色、稀释复红复染。意义在于鉴别细菌，指导临床用药，了解细菌致病性。

讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论贫血患者可能出现的实验室检查异常。

答：可能有红细胞计数、血红蛋白降低；MCV、MCH、MCHC改变助于分型；网织红细胞计数可反映骨髓造血情况；血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12等可能异常，还可能有相关细胞形态改变。

2.讨论糖尿病患者的尿液检查特点。

答：尿糖常阳性，血糖超过肾糖阈时出现。尿酮体在病