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2025年事业单位笔试-北京-北京重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《ICU感染防控指南》，重症监护室设备表面每日清洁消毒的最低频率是？

A.每日2次

B.每日1次

C.每周3次

D.每月1次

【参考答案】A

【解析】《ICU感染防控指南》明确要求设备表面每日至少清洁消毒2次，尤其是高频接触部位。选项B频率不足，C和D明显不符合院感管理规范。

2、北京某三甲医院ICU转运患者时，必须由几位持证医护人员共同参与？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

【参考答案】C

【解析】《北京市ICU转运管理规范》要求转运团队至少包括医生、护士和respiratorytherapist（或其他指定人员），共3人。选项B未包含完整资质人员。

3、重症患者压疮分期中，完整但局部出现红肿的属于？

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

【参考答案】A

【解析】一期压疮表现为皮肤完整但局部发红，未破损。二期出现表皮破损或真皮层损伤，其他分期涉及深度组织损伤或坏死。

4、北京地区ICU常用镇痛药物中，属于非甾体抗炎药的是？

A.芬太尼

B.布洛芬

C.丙泊酚

D.阿曲库铵

【参考答案】B

【解析】布洛芬是NSAIDs类药物，用于轻中度疼痛。其他选项为阿片类（芬太尼镇静药（丙泊酚）和肌松药（阿曲库铵）。

5、机械通气患者氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHg时，首选的氧疗模式是？

A.压力支持通气

B.呼吸末正压

C.容量控制通气

D.压力控制通气

【参考答案】B

【解析】氧合指数≤200mmHg提示中重度，PEEP（呼吸末正压）可改善氧合。其他模式无法有效管理肺泡渗出。

6、北京某医院ICU新设备验收需包含哪些环节？

A.设备自检

B.院感验收

C.技术培训

D.以上全选

【参考答案】D

【解析】《北京市医疗设备管理办法》要求设备需通过自检、院感验收（含生物监测）和技术培训三重验收流程。

7、镇静镇痛药物中，具有肌松作用的药物是？

A.舒芬太尼

B.丙泊酚

C.瑞芬太尼

D.艾司奥美拉唑

【参考答案】B

【解析】丙泊酚兼具镇静和轻度肌松作用，其他选项为阿片类镇痛药或质子泵抑制剂。

8、重症患者转运途中发生呼吸心跳骤停时，应优先采取？

A电除颤

B.高流量氧疗

C.闭环高级生命支持

D.胃管固定

【参考答案】C

【解析】转运途中需保持闭环监护，选项C包含除颤、药物、气道管理等综合措施。选项B仅提供氧疗不足。

9、北京ICU医护人员年度培训中，院感防控课程占比不得低于？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

【参考答案】B

【解析】《北京市医疗从业人员继续教育规范》规定院感防控培训占比不低于年度总学时10%，其他选项标准过高或过低。

10、心肺复苏（CPR）操作中，胸外按压频率应保持在（）

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】A

【解析】根据《心肺复苏和心脏骤停紧急处理国际指南》，胸外按压频率需维持在100-120次/分钟，过快或过慢均会影响血液循环效率。B选项为普通心率范围，C选项接近正常心率但低于急救标准，D选项超出安全上限易引发并发症。

11、机械通气治疗中，潮气量（VT）通常设置为（）

A.810ml/kg

B.6-8ml/kg

C.10-12ml/kg

D.5-6ml/kg

【参考答案】B

【解析】机械通气潮气量标准为6-8ml/kg，过低易导致肺泡塌陷，过高可能引发气压伤。A选项为常规通气量上限，C选项易造成过度通气，D选项属于过度通气范畴。

12、重症患者预防深静脉血栓（DVT）的首选药物是（）

A.低分子肝素

B.肝素

C.华法林

D.氯化钾

【参考答案】A

【解析】低分子肝素因生物利用度高、出血风险低成为DVT预防首选。B选项普通肝素需监测凝血功能，C选项华法林半衰期长且需INR监测，D选项与抗凝无关。

13、重症监护病房（ICU）空气菌落数标准要求（）

A.≤5CFU/m3

B.≤10CFU/m3

C.≤15CFU/m3

D.≤20CFU/m3

【参考答案】A

【解析】ICU空气菌落数标准为≤5CFU/m3（接触隔离病房），普通病房为≤10CFU/m3。B选项为普通病房标准，C/D选项不符合院感控制规范。

14、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合指数（PaO?/FiO?）最佳范围是（）

A.200-300mmHg

B.300-500mmHg

C.