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2025年去年护理考题奇葩题目及答案

单项选择题(每题5分,共3题)

1.一位护士在给患者进行静脉穿刺时,发现患者血管条件较差。此时护士应该首先采取的措施是()

A.直接在可视条件差的部位尝试穿刺

B.请经验丰富的护士来帮忙穿刺

C.安抚患者情绪,告知可能需要多尝试几次

D.放弃穿刺,改用其他给药途径

答案:C

解析:首先要关注患者的心理感受,安抚患者情绪,告知情况可避免患者产生紧张、焦虑等不良情绪,有助于后续操作的进行。A选项直接尝试可能增加患者痛苦且成功率低;B选项请经验丰富护士帮忙是后续措施,不是首先要做的;D选项轻易放弃穿刺不可取,应先尝试采取合适方法进行穿刺。

举一反三:在临床护理操作中,类似情况还有很多。比如给小儿进行注射时,小儿害怕哭闹,护士首先也要安抚小儿情绪,通过温柔的语言、适当的奖励等方式取得小儿配合,再进行操作。

2.患者在病房突发心跳骤停,护士在进行胸外心脏按压时,按压的部位应该是()

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨上1/3处

C.心尖部

D.整个胸部

答案:A

解析:胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,这个部位进行按压能有效挤压心脏,推动血液循环。B选项胸骨上1/3处位置不对;C选项心尖部不是按压部位;D选项整个胸部范围太大,按压不准确且无法有效产生血液循环。

举一反三:除了胸外心脏按压部位要掌握,按压的频率、深度等也是重要考点。例如成人胸外心脏按压频率至少100次/分钟,深度至少5厘米但不超过6厘米。

3.患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士判断患者可能发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案:B

解析:过敏反应在输血过程中表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等,严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛等。A选项发热反应主要表现为畏寒、发热等;C选项溶血反应典型症状为沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难等;D选项循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等。

举一反三:不同输血反应的处理措施也不同。如过敏反应,应立即停止输血,保持静脉通路,根据医嘱给予抗过敏药物等。对于发热反应,轻者减慢输血速度,重者停止输血并给予对症处理。

多项选择题(每题5分,共3题)

1.下列属于护理操作中“三查七对”内容的有()

A.操作前查

B.床号、姓名

C.药名、浓度

D.剂量、用法、时间

答案:ABCD

解析:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。所以ABCD全选。

举一反三:“三查七对”是护理工作中确保患者安全、准确用药的重要原则。在临床护理中,无论是给药、输液还是其他操作都必须严格执行。例如在给患者注射胰岛素时,要反复核对患者信息、胰岛素的剂型、剂量、注射时间等,避免因查对不严格导致医疗事故。

2.下列哪些属于压疮发生的高危人群()

A.长期卧床的患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.意识不清的患者

答案:ABCD

解析:长期卧床患者局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生压疮;肥胖患者体重较大,局部压力增加,且皮肤褶皱处易出汗潮湿,增加压疮风险;糖尿病患者血糖高,影响局部血液循环及组织修复,容易发生压疮;意识不清患者不能自主变换体位,局部长期受压,也是压疮高危人群。

举一反三:对于压疮高危人群的护理措施也是重点。如要定期为长期卧床患者翻身,保持皮肤清洁干燥;肥胖患者要注意皮肤褶皱处的清洁护理;糖尿病患者要积极控制血糖等。

3.以下哪些属于医院感染的特点()

A.感染对象主要是住院患者

B.感染地点必须在医院内

C.病原体来源广泛

D.感染的发生与诊疗活动有关

答案:ACD

解析:医院感染的感染对象主要是住院患者;病原体来源广泛,包括患者自身、医院环境、医疗器械等;感染的发生与诊疗活动有关,如侵入性操作等。B选项不准确,医院感染不一定都发生在医院内,有些在医院获得感染,出院后发病也属于医院感染。

举一反三:医院感染的预防和控制措施是护理工作的重要内容。例如严格执行无菌操作技术、加强医院环境清洁消毒、合理使用抗生素等,以降低医院感染的发生率。

判断题(每题5分,共4题)

1.测量血压时,袖带过紧会导致测量值偏高。()

答案:错误

解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。

举一反三:除了袖带过紧,袖带过松、肢体位置不当等都会影响血压测量值。比如袖带过松,橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高;肢体位置低于心脏水平,测得血压值偏高,高于心脏水平则偏低。

2.鼻饲患者每次

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