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手术室护理样板

一、手术室护理样板概述

手术室是医院进行外科手术的重要场所，其护理质量直接影响手术效果和患者安全。建立一套科学、规范的手术室护理样板，能够有效提升护理团队的专业水平，优化患者就医体验。本样板从环境管理、术前准备、术中配合、术后护理及感染控制等方面进行系统化构建，旨在为患者提供安全、高效、舒适的手术护理服务。

二、手术室护理样板的核心要素

（一）环境管理

1.手术室环境要求：保持手术室空气洁净，温度维持在22℃～24℃，湿度控制在40%～60%。

2.仪器设备维护：定期检查手术器械、监护设备、麻醉设备等，确保其功能完好。

3.消毒隔离措施：严格执行手卫生规范，使用一次性用品减少交叉感染风险。

（二）术前准备

1.患者评估：

(1)了解患者病史、过敏史及手术需求；

(2)进行生命体征监测，如血压、心率、呼吸等；

(3)告知患者手术流程，缓解其紧张情绪。

2.术前准备：

(1)准备手术器械包、敷料包及急救药品；

(2)检查患者皮肤清洁情况，必要时进行备皮；

(3)配合麻醉医师完成术前麻醉评估。

（三）术中配合

1.手术器械传递：

(1)熟悉各类手术器械的使用方法；

(2)根据手术需求及时传递器械，避免延误操作；

(3)保持无菌操作，防止器械污染。

2.监测与记录：

(1)实时监测患者生命体征，如血氧饱和度、血糖等；

(2)记录手术过程中的重要数据，如输液量、出血量等；

(3)及时反馈异常情况，配合医师调整治疗方案。

（四）术后护理

1.患者转移：

(1)轻柔移动患者，避免造成二次损伤；

(2)保持患者体位舒适，防止压疮发生。

2.生命体征监测：

(1)定时测量患者体温、血压、心率等；

(2)观察伤口情况，防止感染；

(3)注意患者疼痛程度，必要时给予镇痛措施。

3.并发症预防：

(1)定期检查引流管是否通畅；

(2)预防深静脉血栓形成；

(3)关注患者心理状态，提供心理支持。

（五）感染控制

1.无菌操作规范：

(1)进入手术室前更换清洁衣物和鞋套；

(2)严格执行手消毒程序；

(3)避免非必要人员进入手术区域。

2.医疗废物处理：

(1)分类收集手术废弃物，如敷料、器械等；

(2)按规定进行消毒处理，防止污染环境。

三、手术室护理样板实施要点

1.护理团队培训：

(1)定期组织护理人员进行专业技能培训；

(2)强调无菌操作和应急处理能力。

2.质量控制体系：

(1)建立护理质量评估标准；

(2)定期进行案例分析，总结经验教训。

3.患者满意度提升：

(1)加强护患沟通，及时解答患者疑问；

(2)优化服务流程，减少患者等待时间。

**二、手术室护理样板的核心要素**

（一）环境管理

1.手术室环境要求：

***空气洁净度：**不同级别的手术室（如洁净手术室、准洁净手术室）需达到相应的空气洁净标准。例如，百级洁净手术室要求手术区域空气粒子数（≥0.5μm）≤35CFU/立方米，沉降菌≤10CFU/每小时·米2。需配备高效空气净化系统（HEPA过滤器），并保持正压差，防止外界污染。

***温湿度控制：**确保手术室内温度稳定在22℃～24℃，湿度维持在40%～60%。温湿度过高或过低均不利于手术操作和患者恢复，且可能影响器械性能。需配备空调和新风系统，并定期监测。

***光线与照明：**手术室需配备充足、无影的照明系统，亮度通常要求达到500勒克斯以上，且光线均匀，避免阴影遮挡术野。应急照明系统需定期测试，确保备用时能正常工作。

***噪音控制：**采取隔音措施，如使用隔音门窗、铺设橡胶地板等，尽量减少机器噪音、人员走动噪音等，为患者和手术团队创造安静环境。

***空间布局：**合理规划手术间内物品摆放区域，如器械台、无菌台、麻醉机位、监护设备位、污物处理区等，确保流程顺畅，便于清洁消毒。

2.仪器设备维护：

***日常检查：**每日手术前，由指定护士对手术器械、监护仪（心电监护、无创血压、血氧饱和度监测仪等）、麻醉机、吸引设备、电刀、缝纫机等关键设备进行功能检查，确保其处于正常工作状态。例如，检查监护仪波形是否稳定、血氧探头是否接触良好、吸引管是否通畅等。

***定期保养：**根据设备说明书，制定并执行设备的周期性保养计划。如监护仪每年校准一次，吸引器管道定期清洗消毒，电刀刀头定期更换，麻醉机每季度进行专业维护。

***故障处理：**建立设备故障应急预案，明确故障报告流程和处理人员。与非设备部门协调，确保快速修复，必要时准备备用设备。

***记录管理：**详细记录每次检查、保养、维修的时间和内容，确保设备维护可追溯。

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