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住院患者VTE的预防试卷(附答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于VTE（静脉血栓栓塞症）的危险因素？（）

A.长期卧床

B.高血压

C.恶性肿瘤

D.口服避孕药

答案：B。VTE的危险因素包括获得性因素如长期卧床、恶性肿瘤、口服避孕药等，高血压一般不是直接导致VTE的主要危险因素。

2.对住院患者进行VTE风险评估的最佳时间是（）

A.入院时

B.入院后24小时

C.手术前

D.以上都是

答案：D。入院时、入院后24小时以及手术前都需要对住院患者进行VTE风险评估，以便及时发现高危患者并采取预防措施。

3.以下关于VTE预防措施中机械预防的描述，错误的是（）

A.包括梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置等

B.可以促进下肢静脉血液回流

C.适用于所有住院患者

D.能降低下肢DVT（深静脉血栓形成）的发生风险

答案：C。机械预防措施如梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置等可以促进下肢静脉血液回流，降低下肢DVT的发生风险，但并不是适用于所有住院患者，有下肢血管病变、下肢皮肤损伤等情况时不宜使用。

4.对于VTE高危患者，使用低分子肝素进行药物预防时，一般的疗程是（）

A.35天

B.57天

C.710天

D.1014天

答案：D。对于VTE高危患者，使用低分子肝素进行药物预防，一般疗程为1014天。

5.以下哪项检查对诊断DVT最有价值？（）

A.血浆D二聚体检测

B.下肢血管超声

C.CT静脉成像

D.磁共振静脉成像

答案：B。下肢血管超声是诊断DVT最常用且最有价值的检查方法，可清晰显示下肢静脉内有无血栓形成。血浆D二聚体检测主要用于排除诊断，CT静脉成像和磁共振静脉成像也可用于诊断，但不是首选。

6.住院患者VTE预防中，护士的职责不包括（）

A.对患者进行VTE知识宣教

B.协助医生进行VTE风险评估

C.决定是否使用药物预防

D.观察患者使用预防措施后的反应

答案：C。护士在住院患者VTE预防中的职责包括对患者进行VTE知识宣教、协助医生进行VTE风险评估、观察患者使用预防措施后的反应等，而决定是否使用药物预防是医生的职责。

7.下列哪种手术患者VTE发生风险相对较低？（）

A.髋关节置换术

B.膝关节置换术

C.胆囊切除术

D.脊柱手术

答案：C。髋关节置换术、膝关节置换术和脊柱手术患者由于手术创伤大、术后活动受限等原因，VTE发生风险相对较高，而胆囊切除术相对创伤较小，VTE发生风险相对较低。

8.对于使用梯度压力弹力袜进行VTE预防的患者，护士应告知患者（）

A.弹力袜可以长时间不脱

B.弹力袜应在睡眠时穿着

C.每天应检查下肢皮肤情况

D.弹力袜有破损时可自行修补后继续使用

答案：C。使用梯度压力弹力袜时，应每天检查下肢皮肤情况，观察有无皮肤破损、压疮等。弹力袜不宜长时间不脱，睡眠时一般不建议穿着，弹力袜有破损时应及时更换，而不是自行修补后继续使用。

9.以下关于VTE预防中药物预防的禁忌证，错误的是（）

A.近期有活动性出血

B.血小板计数低于50×10?/L

C.严重肝肾功能不全

D.所有孕妇

答案：D。药物预防的禁忌证包括近期有活动性出血、血小板计数低于50×10?/L、严重肝肾功能不全等。虽然孕妇是VTE的高危人群，但并不是所有孕妇都禁忌使用药物预防，需要根据具体情况评估。

10.间歇充气加压装置的工作原理是（）

A.通过对下肢不同部位依次充气、放气，促进静脉血液回流

B.增加下肢肌肉的收缩力，促进血液回流

C.降低下肢静脉内的压力，防止血液瘀滞

D.以上都是

答案：A。间歇充气加压装置通过对下肢不同部位依次充气、放气，模拟肌肉收缩，促进静脉血液回流，从而降低VTE的发生风险。

11.对VTE患者进行抗凝治疗时，最常用的监测指标是（）

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.国际标准化比值（INR）

D.血小板计数

答案：B。在使用普通肝素进行抗凝治疗时，最常用的监测指标是活化部分凝血活酶时间（APTT），一般将APTT维持在正常对照值的1.52.5倍。使用华法林时常用国际标准化比值（INR）进行监测。

12.下列哪种食物会影响华法林的抗凝效果？（）

A.菠菜

B.苹果

C.香蕉

D.牛奶

答案：A。菠菜中含有丰富的维生素K，维生素K可以拮抗华法林的抗凝作用，从而影响华法林的抗凝效果。苹果、香蕉、牛奶对华法林的抗