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老年人健康养生中药方剂

人生步入老年，身体机能渐趋衰退，气血阴阳亦多有不足，易受外邪侵袭，或因脏腑功能失调而引发诸疾。中医药在老年人健康养生方面，强调“虚则补之，实则泻之，调整阴阳，以平为期”，注重整体调理与辨证施养。以下介绍几类适合老年人常见体质与健康问题的经典中药方剂，供参考选用。

一、老年人的生理特点与养生原则

老年人脏腑功能减弱，尤以脾、肾两脏为著。脾胃虚弱，则气血生化无源；肾气亏虚，则先天之本不固。常见表现为神疲乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷或潮热盗汗、食欲不振、大便不调等。

养生原则当以：

*固本培元：重在补益脾肾，兼顾心肝肺。

*调和气血：使气血流畅，避免瘀滞。

*动静结合：适度活动，勿过劳过逸。

*饮食有节：食宜清淡，忌肥甘厚味，细嚼慢咽。

*心态平和：避免情志过激，保持乐观。

二、常用养生方剂介绍

（一）补气健脾类：针对气虚体质，神疲乏力

1.补中益气汤

*来源：《脾胃论》

*组成：黄芪、人参（或党参）、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

*功效：补中益气，升阳举陷。

*主要适用人群：老年人体质虚弱，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，或有内脏下垂（如胃下垂、脱肛）表现者。

*用法与注意：可作汤剂，每日一剂，水煎服；或选用中成药补中益气丸。阴虚火旺、感冒发热者不宜服用。

2.香砂六君子汤

*来源：《古今名医方论》

*组成：木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏。

*功效：益气健脾，和胃化湿。

*主要适用人群：老年人脾胃气虚，兼有痰湿，症见食欲不振，脘腹胀满，恶心呕吐，大便溏泄，舌苔白腻者。

*用法与注意：汤剂或中成药香砂六君子丸。忌食生冷、油腻、不易消化食物。

（二）补血养血类：针对血虚体质，头晕心悸

1.八珍汤

*来源：《瑞竹堂经验方》

*组成：人参（或党参）、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄。

*功效：益气补血，调和营卫。

*主要适用人群：老年人气血两虚，面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，四肢倦怠，舌淡苔薄白，脉细弱。

*用法与注意：汤剂或中成药八珍丸、八珍颗粒。感冒期间暂停服用，湿热体质者慎用。

2.归脾汤

*来源：《济生方》

*组成：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参（或党参）、木香、炙甘草、当归、远志。

*功效：益气健脾，养血安神。

*主要适用人群：老年人思虑过度，劳伤心脾，气血不足所致的心悸怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄，以及便血、崩漏等。

*用法与注意：汤剂或中成药归脾丸。服药期间宜食清淡易消化食物，保持心情舒畅。

（三）滋补肝肾类：针对肝肾亏虚，腰膝酸软

1.六味地黄丸

*来源：《小儿药证直诀》

*组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮。

*功效：滋阴补肾。

*主要适用人群：老年人肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，潮热盗汗，遗精滑精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌红少苔，脉沉细数。

*用法与注意：丸剂，温水送服。脾胃虚寒、大便溏泄者不宜久服。

2.金匮肾气丸（桂附地黄丸）

*来源：《金匮要略》

*组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

*功效：温补肾阳。

*主要适用人群：老年人肾阳不足，腰膝冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，神疲乏力，夜尿频多，或水肿，小便不利，阳痿早泄等。

*用法与注意：丸剂，温水送服。阴虚火旺者禁用，服药期间忌食生冷。

（四）活血化瘀类：针对血脉瘀阻，胸闷疼痛

1.血府逐瘀汤

*来源：《医林改错》

*组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

*功效：活血化瘀，行气止痛。

*主要适用人群：老年人因瘀血内阻胸中所致的胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒等。对老年人心脑血管疾病属气滞血瘀者有较好调理作用。

*用法与注意：汤剂，或有中成药制剂。孕妇禁用，气虚血瘀者慎用，需在医师指导下使用。

（五）调理脾胃类：针对脾胃不和，食少腹胀

1.参苓白术散

*来源：《太平惠民和剂局方》

*组成：莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参（或党参）、甘草、白术、山药。

*功效：益气健脾，渗湿止泻。

*主要适用人群：老年人脾胃虚弱夹湿，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

*用法与注意：散剂或丸剂，温开水送服。忌食生冷油腻。

三、老年人服用中药的注意事项

1.辨证施治，因人而异：中药养生强调个体化，需根据个人体质、症状、舌苔脉象等由中医师辨证后方可选用合适方剂