混合性颈椎病健康宣教.pptxVIP

混合性颈椎病健康宣教演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02临床诊断方法01疾病基础认知03综合治疗策略04日常预防措施05急性发作管理06长期康复管理

疾病基础认知01

指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，导致脊髓、神经根、椎动脉或交感神经等两种或多种组织受压或移位而被刺激，引起的临床症状。混合性颈椎病定义颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出或脱出等。病理特征定义与病理特征

如颈部扭伤、撞伤、跌伤等。颈部外伤如长期伏案工作、颈部肌肉疲劳等。慢性劳长时间低头工作、高枕睡眠、躺在床上看书或看电视等。长期不良姿势如颈椎管狭窄、先天性颈椎畸形等。颈椎发育异常常见诱发因素

脊髓型颈椎病症状四肢无力、走路不稳、踩棉花感、大小便失禁、严重者出现瘫痪等。神经根型颈椎病症状颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍，如放射性疼痛、麻木、无力等。椎动脉型颈椎病症状偏头痛、耳鸣、听力减退、视力模糊、突发性眩晕而猝倒等。交感神经型颈椎病症状头痛或偏头痛，有时伴恶心、呕吐、视物模糊、视力下降、心动过速或过缓、心律不齐、血压升高或降低、肢体发凉、局部多汗或无汗等。典型症状分类

临床诊断方法02

X线检查观察颈椎生理曲度、椎体稳定性、骨质增生、椎间孔狭窄等病变情况。影像学检查标准CT检查更清晰地显示颈椎骨质结构、关节突关节及周围软组织的病变情况。MRI检查对软组织层次显示效果好，可观察颈椎间盘、脊髓、神经根等结构受累情况。

神经功能评估感觉功能检查检查患者皮肤感觉是否减退、过敏或异常，如触觉、痛觉、温度觉等。运动功能检查观察患者肌肉力量、肌张力、共济运动等是否正常，评估运动功能受损情况。反射检查检查深反射、浅反射等是否亢进或减弱，评估神经反射功能。

鉴别诊断要点与神经根型颈椎病鉴别神经根型颈椎病主要表现为颈肩臂痛并有神经根支配区感觉和运动障碍，需与混合性颈椎病进行鉴别。与脊髓型颈椎病鉴别与椎动脉型颈椎病鉴别脊髓型颈椎病主要表现为四肢无力、走路不稳、踩棉花感等脊髓受压症状，需与混合性颈椎病进行鉴别。椎动脉型颈椎病主要表现为突发性眩晕、恶心呕吐、四肢无力等症状，与混合性颈椎病需进行鉴别。123

综合治疗策略03

止痛药可减轻颈部疼痛和肌肉痉挛，但需在医生指导下使用，避免药物副作用。消炎药有助于减轻神经根和脊髓的炎症反应，缓解手臂麻木和无力等症状。神经营养药如维生素B1、B6、B12等，有助于神经修复和再生，促进功能恢复。抗抑郁药对于长期疼痛、焦虑的患者，可适当使用抗抑郁药物，提高生活质量。药物治疗规范

通过牵引装置，使颈椎间隙增宽，减轻颈椎间盘压力，缓解神经根受压症状。专业医师通过手法推拿，舒缓颈部肌肉紧张，改善颈椎血液循环，促进炎症消退。如微波、超声波等物理因子，可深入颈椎组织，促进炎症消散，缓解疼痛。根据患者情况，制定个性化的运动方案，增强颈部肌肉力量，提高颈椎稳定性。物理康复疗法牵引疗法手法推拿理疗运动疗法

手术适应症神经根型颈椎病神经根受压严重，导致手臂麻木、无力，经保守治疗无效。脊髓型颈椎病脊髓受压，出现行走不稳、大小便失禁等严重症状，需尽早手术。椎动脉型颈椎病椎动脉受压，导致脑部供血不足，出现头晕、猝倒等症状，需手术治疗。食管型颈椎病颈椎前缘增生压迫食管，引起吞咽困难，经保守治疗无效。

日常预防措施04

坐姿调整选择高度适中的枕头，保持颈部自然曲度，避免使用过软的床垫。睡姿建议站立姿势站立时应收腹挺胸，双肩放松，避免长时间保持同一姿势。保持正确的坐姿，坐直，眼睛平视，避免长期低头或弯腰。姿势矫正训练

颈椎保护技巧颈部伸展运动定期进行颈部伸展，缓解肌肉紧张，减轻颈椎压力。轻柔按摩避免剧烈运动适度按摩颈部肌肉，促进血液循环，缓解颈椎疲劳。避免突然转头或过度用力，以防颈椎受伤。123

工作环境优化将显示器调整到合适高度，使眼睛与屏幕保持平行，减少颈部负担。显示器高度调整选择符合人体工程学的座椅，提供足够的颈部和腰部支撑。座椅选择合理安排工作时间，定期休息，避免长时间连续工作。工作时长控制

急性发作管理05

疼痛缓解方案药物治疗采用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。物理治疗如颈椎牵引、热敷、按摩等，有助于舒缓肌肉紧张、减轻疼痛。休息与制动急性发作时，需卧床休息，并使用颈托等支具限制颈椎活动，减轻颈椎负担。

急性发作时，患者应卧床休息，避免过度活动，以免加重病情。卧床休息家庭应急处理选择能够减轻疼痛、使颈椎得到放松的体位。保持舒适体位根据疼痛情况，可在患处进行冰敷或热敷，缓解疼痛。冰敷或热敷按照医生嘱咐使用止痛药、抗炎药等药物，避免自行增减剂量。遵医嘱用药

复诊预警信号疼痛加重如疼痛持续加重，应及时复诊，以免延误治疗。出现新症状如出现手臂麻木、无力等神经症状，应及时就医。保守治疗无效如经过保守治疗，症