第七期儿童糖尿病和口服降糖药(雷闽湘).pptVIP

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Annualincidenceoftype2diabetesandprevalenceofobesityamongJapaneseschoolchildren.;;;第四页,共三十六页。;流行病学;病例;诊断;糖尿病诊断标准;儿童糖尿病分型;儿童2型糖尿病特点;病例补充检查结果;儿童2型糖尿病筛查;治疗;口服降糖药;口服降糖药;TODAY研究必威体育精装版研究结果解读

TODAY研究初步结果

TODAY研究结果更新及启发;1.GroupTS,etal.PediatrDiabetes.2007:8:74–87.2.LaffelL,etal.PediatrDiabetes2012:13:369–75.;口服降糖药;2012年ADA年会公布了TODAY研究的结果;;;从开始筛选到第8周导入结束,无论是否已接受胰岛素治疗,患者HbA1c水平都得到了改善,接受胰岛素治疗组HbA1c水平降幅最大;;;二甲双胍单药治疗持久性的预测因素

二甲双胍单药治疗不能达到非糖尿病HbA1c水平的青少年血糖失控的可能性增加:平均时间为11个月

在短期二甲双胍单药治疗后的HbA1c水平可作为青少年2型糖尿病患者是否需要接受额外治疗的预测因素:特别是对于非裔美国女孩;二甲双胍单药治疗失效后开始胰岛素治疗,一年后发现HbA1c水平并无变化;;体重减少本身所带来的获益

TODAY研究中前两年达到体重减少≥7%所带来的改善:

HbA1c水平降低

胆固醇水平降低

LDL水平降低

HDL水平升高

甘油三酯水平降低

C肽orDI升高

;青少年2型糖尿病的妊娠结果非常令人不安;;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预-WhatWorked?;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预-WhatDidntWork?;TODAY研究带来的启发

——TODAY研究中的生活方式干预-WhatsNext?;Dispositionofsubjects.;AdjustedmeanchangefrombaselineA1Cinpediatricsubjectswithtype2diabetesreceivingeitherglimepiride(n=132)ormetformin(n=131).?,glimepiride;□,metformin.;谢谢大家!

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