女性生殖系统不孕症概念、分类与病因分析.pdfVIP

【概念与分类】

不孕症通常是指夫妇1年、有正常、未采取措施而未受孕。

能怀孕而无正常足月分娩的不育，如、早产、死胎、死产、等，虽妊娠而无活婴获得，不

属不孕症范围。

婚后未，从未妊娠者称为不孕；曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕。

【病因】

（一）女性不孕因素

1.功能

（1）功能：中枢神经系统性无、下丘脑性无、垂体性无、性无、

综合症（PCOS）、化不破裂综合征（LUFS）等。

（2）功能不全：内膜发育迟缓，与胚胎的发育不能同步，不利于植入。

（3）全身性疾病：重度营养不良、甲亢等。

2.因素是不孕症最常见因素。

（1）炎症：

（2）内膜异位症：可以导致盆腔粘连进而引起因素致成不孕。

3.因素

（1）性畸形如双角、单角、纵膈。

（2）黏膜下肌瘤

（3）内膜息肉、内膜炎影响胚胎着床。

（4）内膜可形成瘢痕、甚至粘连，引起量减少或无，也导致程度不同的性不孕。

（5）人工、中期引产或足月产后手术可引起粘连，甚至产生损伤性，称为Asherman

综合征，在就诊患者中并非罕见。

4.内膜异位症

内膜异位症患者中不孕率高达40%。

病变可造成、、的粘连，影响的排出、捡拾以及和卵的运行而导致不孕；

还可能引起功能不全、化不破裂综合征以及患者的细胞或体液免疫功能异常。

5.宫颈因素

宫颈粘液量与性状在周期中受雌、孕激素刺激而改变，与进入密切相关。

（1）宫颈重度糜烂、雌激素不足可影响粘液的量与性状，而影响穿入。

【ConceptandClassification】

Infertilityusuallyreferstotheinabilitytoconceiveafteracouplehaslivedtogetherfor1year,hadnormalual

life,anddidnotusecontraceptivemeasures.

Infertilitythatresultsinpregnancywithoutnormalfull-termdelivery,suchasmiscarriage,prematurebirth,stillbirth,stillbirth,

ectopicpregnancy,etc.Althoughpregnancyoccursbutnolivebabyisobtained,itdoesnotfallwithinthescopeofinfertility.

Thosewhohaveneverbeenpregnantwithoutcontraceptionaftermarriagearecalledprimaryinfertility;those

whohavebeenpregnantandthenbecomeinfertilearecalledsecondaryinfertility.

【病因】

(1)Factorsoffemaleinfertility

1.Ovariandysfunction

(1)Ovulatorydysfunction:centralnervous